头晕目眩眼睛模糊？可能是颈椎病在“搞事”

很多人在久坐办公、低头刷手机或长时间伏案学习后，常会突然感到头晕目眩，看电脑屏幕或书本时视线变得模糊，大多会以为是用眼过度或身体疲劳导致的，泡杯咖啡、眯一会儿就过去了。但你知道吗？这种常见的不适症状，可能是颈椎病发出的“预警信号”，尤其是椎动脉型和交感神经型颈椎病，很容易引发这类问题，需要我们警惕并及时排查，避免症状加重影响生活质量。

两种颈椎病，为何会引发头晕眼模糊？

颈椎病是颈椎间盘退变及其继发改变压迫或刺激邻近组织（如脊髓、神经、血管）引起的疾病，其中椎动脉型和交感神经型颈椎病与头晕、眼睛模糊的关联最为密切，我们可以从发病机制来理解：

椎动脉型颈椎病：供血“通路”受阻，脑部眼部缺血

椎动脉是给脑部和眼部输送血液的重要血管之一，它沿着颈椎的横突孔上行，最终汇入脑部血管网。当颈椎出现病变，比如颈椎间盘突出、骨质增生、颈椎曲度变直时，可能会直接压迫或刺激椎动脉，导致椎动脉收缩、管腔变窄，血流速度减慢。这样一来，脑部和眼部的血液供应就会不足，缺血缺氧的状态下，人就会感到头晕目眩，看东西也变得模糊，部分人还可能伴随恶心、耳鸣、走路不稳等症状，尤其是在突然转头、仰头或低头时，症状会更明显——这是因为这些动作可能会进一步加重椎动脉的压迫，导致供血暂时中断。

交感神经型颈椎病：神经“信号”紊乱，牵连眼部功能

交感神经是人体自主神经系统的重要组成部分，它的纤维广泛分布在颈椎周围，同时与眼部的血管、肌肉、瞳孔括约肌等结构相连，负责调节眼部的血流、眼压和肌肉收缩。当颈椎发生病变，比如颈椎不稳、椎间盘突出刺激到颈部的交感神经纤维时，就会引发交感神经功能紊乱，发出异常的信号。这些异常信号传递到眼部，可能会导致眼部血管收缩，减少眼部供血，或者引起眼内压波动、睫状肌痉挛，进而出现眼睛模糊、干涩、畏光、视物重影等症状，同时还可能伴随头晕、心慌、出汗、失眠等全身症状，这种情况容易被误认为是“更年期综合征”或“神经官能症”，从而被忽视。

这些认知误区，很多人都踩过

关于颈椎病与头晕眼模糊的关系，存在不少常见误区，这些误区可能会导致我们延误干预时机，甚至加重症状：

误区1：头晕眼模糊一定是眼睛或脑部问题，和颈椎无关

很多人出现头晕眼模糊后，第一反应是去眼科查视力、验光，或者去神经科做脑部CT，却忽略了颈椎检查。实际上，颈椎是连接头部和身体的“桥梁”，椎动脉和交感神经都从颈椎经过，当颈椎病变时，很容易影响这些结构，引发头晕眼模糊。临床数据显示，约30%的慢性头晕患者与颈椎病有关，所以出现症状时，不能只关注头部和眼部，也要考虑颈椎的问题，避免漏诊。

误区2：只有中老年人会得颈椎病，年轻人不会

过去颈椎病确实多见于中老年人，因为随着年龄增长，颈椎会出现退行性改变。但现在，由于生活方式的变化，越来越多的年轻人也患上了颈椎病，尤其是长期低头看手机、久坐办公的上班族和学生。近年发布的《中国颈椎病防治指南》数据显示，20-35岁的年轻人中，颈椎病的患病率已达20%左右，他们出现的头晕眼模糊，很多也是颈椎病引起的——比如长期低头看手机时，颈椎处于前屈状态，椎间盘压力会增加，时间久了就容易引发颈椎病变，所以年轻人也不能掉以轻心。

误区3：颈椎病引发的头晕，休息一下就能好，不用管

有些颈椎病患者的头晕症状确实会在休息后缓解，但这并不意味着颈椎病已经好了。如果长期忽视，颈椎的病变会逐渐加重，比如椎间盘突出越来越明显，骨质增生越来越严重，可能会导致头晕眼模糊的症状频繁发作，甚至影响正常的工作和生活。严重时，还可能出现突然晕倒的情况，存在安全隐患，所以即使症状暂时缓解，也建议及时就医排查，明确病因。

读者关心的常见疑问，一次性解答

疑问1：怎么区分是颈椎病还是其他疾病引起的头晕眼模糊？

颈椎病引发的头晕眼模糊，通常会伴随颈部的不适症状，比如颈部僵硬、疼痛、活动受限，尤其是在转头或低头时，症状会加重。而眼部疾病引起的模糊，多有明显的视力下降、眼痛、眼干等症状，与颈部活动无关；脑部疾病引起的头晕，可能会伴随剧烈头痛、呕吐、肢体麻木等症状；高血压、低血糖引起的头晕，会有血压或血糖的异常波动。不过，这些症状有时会交叉重叠，很难自行准确判断，最稳妥的方法是及时到正规医疗机构就诊，通过颈椎X光、CT、椎动脉超声、脑部核磁共振等检查，明确病因。

疑问2：如果怀疑是颈椎病，自己可以先做些什么缓解？

如果怀疑是颈椎病引发的头晕眼模糊，可以先做这些事缓解：立即停止长时间低头、转头等可能加重颈椎负担的动作，找一个安静舒适的地方休息，避免剧烈活动；用热毛巾敷颈部15-20分钟，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；做简单的颈椎拉伸动作，比如缓慢地向左右转头（每个方向保持5秒）、低头仰头（每个方向保持5秒），但动作要轻柔，避免过度用力。需要注意的是，孕妇、有严重心脏病、高血压等慢性病的患者，不要自行采取缓解措施，一定要先咨询医生，在医生的指导下进行处理。

疑问3：颈椎病引发的眼睛模糊，会不会导致失明？

一般来说，颈椎病引发的眼睛模糊是由于脑部或眼部供血不足，或者交感神经功能紊乱导致的，只要及时干预，改善颈椎病变对血管和神经的刺激，症状就能得到缓解，不会直接导致失明。但如果长期忽视，颈椎病变持续加重，可能会导致眼部供血长期不足，影响眼部组织的正常功能，虽然这种情况比较少见，但也需要引起重视，及时就医治疗。

不同场景下，这样应对更有效

上班族场景：长期对着电脑，下午出现头晕眼模糊

上班族长期对着电脑，颈椎处于前屈状态，容易引发颈椎不适。如果下午出现头晕眼模糊，可以这样做：每小时起身活动5分钟，做颈椎“米字操”（用头部写“米”字，动作缓慢轻柔）；调整电脑屏幕高度，保持视线平视，避免低头或仰头看屏幕；工作时保持正确坐姿，腰背挺直，肩膀放松，手臂自然放在桌面上，膝盖与髋关节保持90度角。

中老年人场景：晨练后出现头晕眼模糊，以为是低血糖

中老年人颈椎退行性改变明显，晨练时如果动作过于剧烈，比如突然转头、仰头，可能会加重颈椎对椎动脉的压迫，引发头晕眼模糊。如果出现这种情况，可以这样做：立即停止晨练，找一个地方坐下休息，避免摔倒；测一下血糖，排除低血糖的可能；如果伴随颈部僵硬，下次晨练时要避免突然转头、仰头的动作，比如打太极时动作要缓慢，散步时不要突然回头看。

学生场景：长时间低头写作业后头晕眼模糊

学生长时间低头写作业，颈椎负担较重，容易引发不适。如果出现头晕眼模糊，可以这样做：每40分钟休息10分钟，做颈椎放松动作，比如仰头看天花板5秒，再低头看地面5秒，重复几次；调整书桌和椅子的高度，保持正确坐姿，腰背挺直，眼睛与书本保持30-40厘米的距离；写完作业后，可以到户外散步，看看远处的景物，缓解眼部和颈椎的疲劳。