腹泻如果持续超过14天，得警惕是不是慢性消化系统疾病在作怪。根据《中国消化道微生态调节剂临床应用专家共识》，临床常见的五大核心诱因得留意：一是肠道里的有益菌变少、有害菌变多，菌群失衡了；二是甲状腺激素分泌太多，把肠道蠕动速度拉快了；三是像肠易激综合征这类功能性肠病，肠道对刺激特别敏感；四是乳糖酶分泌不足，没法好好消化乳糖等糖类，引发代谢障碍；五是炎症性肠病这种由免疫问题引起的肠道病变。而且不同原因带来的腹泻，表现也不一样，比如有的会腹痛，有的会拉黏液便。
应对腹泻的药物得对症用。吸附类制剂像蒙脱石散，能通过层状结构把引起腹泻的病菌、毒素吸住；微生态调节剂建议选含有双歧杆菌、乳酸杆菌的复合益生菌，帮着调整菌群；植物提取物黄连素有着广谱抗菌作用，能对付多种病菌。但要特别提醒，抗菌药物绝对不能自己随便用，一定要听医生的，不然可能耽误真正的病情。
营养调理也是腹泻管理里很重要的一环。根据《临床营养学》推荐，急性期可以试试低FODMAP饮食——就是少吃容易发酵的碳水化合物，优先选小米粥、清蒸面条这类好消化的；可以吃点香蕉、苹果泥补补钾，避免电解质紊乱；适量喝无糖酸奶，能帮着重建肠道里的有益菌。还要注意，别吃乳制品、豆类和高纤维蔬菜，不然肠子里会产生更多气体，把不适闹得更厉害。
学会自己评估症状，能及时发现危险信号。如果出现这几种情况，得立刻去医院：每天排便超过5次，连续3天以上都没好转；大便里有血，或者隐血试验查出来有血；发烧超过38.3℃一直不退，或者肚子剧烈绞痛。根据《慢性腹泻诊断指南》，45岁以上第一次出现慢性腹泻的人，最好在症状出现后3-6个月内做个结肠镜检查，排查问题。
想守护肠道健康，得养成科学的生活习惯。《自然·胃肠病学》的研究证实，规律作息能增强肠道屏障功能。建议每天睡够7小时优质睡眠，早上空腹喝200毫升温开水，帮肠道动起来；每周做150分钟中等强度的有氧运动，比如快走、慢跑；试试腹式呼吸训练，能调节大脑和肠道的联系（也就是脑-肠轴）。另外，管好压力特别重要，因为压力大很容易诱发功能性胃肠病，平时可以通过听音乐、冥想之类的方式放松。
总的来说，不管是应对持续的腹泻，还是预防肠道问题，既要留意症状背后的原因，用对药物和饮食调理，也要警惕危险信号及时就医，更要坚持规律作息、适量运动、调节压力的好习惯——这些都是守护肠道健康的关键。
