很多人可能有过这样的经历：从明亮的室外走进昏暗的电影院，好一会儿才能看清座位；或者晚上关灯后，需要很久才能适应黑暗环境。但如果这种“适应慢”的情况持续存在，甚至越来越严重，比如在傍晚时分就看不清路，或者在灯光昏暗的房间里无法辨认物体，可能就要警惕夜盲症了。夜盲症看似只是“天黑看不清”的小问题，背后却可能隐藏着关键营养素的缺乏，而维生素AD制剂因为同时包含维生素A和维生素D，成为预防和改善夜盲症的常用选择。
夜盲症的本质：不是“天黑看不清”那么简单
夜盲症的核心原因是视网膜上的视杆细胞功能异常，而视杆细胞的正常工作依赖一种叫视紫红质的物质。我们的眼睛能在不同光线环境下视物，靠的是视网膜上的两种关键细胞：视锥细胞负责明亮环境下的色彩视觉，视杆细胞则专门处理昏暗环境的视觉信号。当我们从亮处进入暗处时，视杆细胞会快速合成视紫红质，让眼睛逐渐适应黑暗——这个过程被称为“暗适应”。而维生素A正是合成视紫红质的核心原料，没有它，视杆细胞就无法生产足够的视紫红质来应对昏暗环境。
根据权威机构发布的《维生素A缺乏症防治指南》，全球约有2.5亿学龄前儿童存在维生素A缺乏风险，其中夜盲症是最常见的早期表现之一。权威机构更新的《中国居民膳食营养素参考摄入量》也明确指出，成年人每日维生素A推荐摄入量为男性800微克视黄醇活性当量（RAE）、女性700微克RAE，长期摄入不足会导致视紫红质合成不足，进而引发夜盲症。
维生素AD里的“两员大将”：各自发挥什么作用
维生素AD制剂中的维生素A和维生素D并非“随意搭配”，而是各自在预防和改善夜盲症中扮演着关键角色，二者协同作用才能更好地维护视觉健康。
- 维生素A是改善夜盲症的核心营养素，通过参与视紫红质的合成来保障视杆细胞的夜视能力，补充后能直接为视杆细胞提供合成视紫红质的原料，促进视紫红质快速再生以缩短暗适应时间。
- 维生素D是视觉健康的幕后支持者，虽不直接参与视紫红质合成或视杆细胞功能维持，但可促进肠道对钙、磷的吸收，维持整体代谢稳定，为眼睛结构和功能维持提供基础，还能参与免疫调节减少眼部炎症风险。
科学补充维生素AD：这些步骤不能少
补充维生素AD并非“想买就买、想补就补”，需要遵循科学的步骤，才能既有效又安全，避免因盲目补充引发不良反应。
- 先就医明确缺乏情况是科学补充的第一步，因为夜盲症可能由视网膜色素变性、青光眼等眼部疾病引起，需通过血清维生素A、D水平检测结合症状表现，由医生判断是否为维生素A缺乏导致。
- 遵医嘱选择合适的剂型和剂量是关键，不同人群（如婴幼儿、成年人）对维生素AD的需求量不同，维生素A和D是脂溶性维生素，过量蓄积会导致中毒，因此剂量必须严格遵医嘱。
- 定期复查调整补充方案很重要，补充一段时间后需检测血清维生素水平，医生会根据结果调整剂量或停止补充，如维生素A缺乏引起的夜盲症补充1-2个月后症状改善，血清水平正常即可停止。
常见误区与注意事项
关于维生素AD和夜盲症，很多人存在一些误区，这些误区可能影响补充效果，甚至带来健康风险，需要特别注意。
- 误区1：认为夜盲症只补维生素A就行不用管维生素D，实际上维生素D促进钙吸收维持整体健康，能为维生素A发挥作用提供基础，二者协同补充对改善夜盲症和维护视觉健康的效果更好。
- 误区2：自行长期过量补充维生素AD护眼，维生素A和D是脂溶性维生素，过量蓄积会导致中毒，如维生素A中毒可能出现头痛、呕吐、肝损伤，维生素D过量可能引发高钙血症、肾功能损伤。
- 误区3：认为吃胡萝卜能代替维生素AD制剂，胡萝卜中的β-胡萝卜素转化为维生素A的效率受烹饪方式和身体状况影响，已出现夜盲症时单纯食补的维生素A量不足，无法快速改善症状，需通过制剂补充。
- 注意事项：特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、慢性肾病患者、高钙血症患者）补充维生素AD前必须咨询医生，这些人群对维生素的需求量和代谢能力与普通人群不同，盲目补充可能加重病情。
不同人群的饮食习惯、身体状况不同，维生素A和D的需求量也不同。婴幼儿是维生素A缺乏的高危人群，可在医生指导下从出生15天起补充维生素AD制剂；上班族长期熬夜用眼、饮食不规律，可先调整饮食增加富含维生素A的食物摄入，症状无改善再咨询医生；老年人消化吸收功能下降，需定期检测维生素水平，遵医嘱补充。无论哪个年龄段，补充维生素AD都需遵循“先检查、再补充、定期复查”的原则，才能既有效改善夜盲症，又保障身体健康。
