乳牙蛀牙常被家长当成“反正要换牙的小问题”，其实背后藏着不少健康风险。最新临床研究证实，5-6岁孩子如果乳牙烂了没及时处理，可能影响恒牙的釉质发育（就是恒牙表面的“保护层”），还会让恒牙长歪、咬合乱，这些伤害一旦造成就没法恢复。家长一定要清楚这几个关键真相：
乳牙烂了，会连累恒牙和脸发育
当蛀牙烂到牙本质（牙齿里面较软的一层），细菌产生的有害物会通过牙根尖的小孔，伤到还没长出来的恒牙胚。2022年《国际口腔医学杂志》的研究发现，乳牙蛀牙越严重，恒牙釉质没长好的概率越高。临床观察还发现，严重蛀牙的孩子里，约42%会出现恒牙长错位置——比如牙齿挤在一起，或者上下牙咬不对。如果蛀牙引发牙根尖发炎，甚至会让下巴骨发育不好，导致脸两边不对称。
嚼不动东西，连身高体重都受影响
蛀牙有洞，孩子嚼东西的效率会大幅下降，直接影响营养吸收。东京大学的研究用同位素追踪发现，蛀牙严重的孩子，对蛋白质（比如鸡蛋、肉、豆制品）的消化吸收比健康孩子低21%。营养吸收不好可能影响生长激素分泌，连身高体重的发育曲线都会变缓——比如同龄孩子都长个子了，自家孩子却长得慢。现在牙科用预成冠修复（给蛀牙套个“定制保护壳”），能恢复80%以上的咀嚼能力，让食物咬得碎、消化得好。
防蛀牙，这4件事要坚持做
临床数据显示，规范做口腔护理能让蛀牙率降低65%。具体要做到这4点：
- 吃甜食“集中吃”：每天吃游离糖（比如糖果、甜饮料、蛋糕里的添加糖）的时间加起来别超过15分钟——比如把每天要吃的糖集中在下午3点吃，别分早中晚好几次，这样能减少牙菌斑产酸腐蚀牙齿的时间；
- 家长帮着刷对牙：用含氟牙膏（3岁内用米粒大小，3岁以上用豌豆大小），用圆弧刷牙法（像画圈一样刷牙齿外侧、内侧和咬合面），能刷掉85%以上的牙菌斑。注意：孩子自己刷不干净，家长要每天早晚帮着刷两次；
- 定期去涂氟：每3个月带孩子去医院涂一次氟，氟会在牙釉质表面形成一层“保护膜”，让牙齿更耐酸、不容易烂；
- 让孩子“看见”牙菌斑：用菌斑显示剂（挤在牙齿上，能把没刷干净的牙菌斑染成红色），让孩子自己看看“哦，原来这里没刷到”，慢慢养成主动刷牙的习惯，不用家长催。
这些信号，说明要立刻看牙医
如果孩子出现以下情况，别犹豫，马上带他去看牙科：
- 牙齿表面有直径超过1mm的白垩色斑点（像粉笔灰粘在牙上，擦不掉）；
- 喝冷水、吃热饭时牙疼，而且疼超过10秒还没缓解；
- 咬东西时牙酸、敏感，甚至故意不用那边嚼；
- 牙龈反复红肿，或者牙龈上鼓小脓包（破了会流点脓）。
治蛀牙，不是“杀神经”这么简单
现在牙科讲究“尽量保牙”，分情况治疗：浅蛀牙用树脂渗透技术，把树脂“渗”进牙釉质里，不用磨牙；中深蛀牙用玻璃离子水门汀盖在蛀牙上，保护牙髓（牙神经）；如果蛀牙快碰到牙神经了，就做活髓保存治疗，尽量保住牙神经。治完后要每3个月复查一次，用数字化咬合记录检查修复的地方稳不稳，有没有磨损。
家长千万别觉得“乳牙反正要换，烂了没关系”。临床数据显示，规范治疗乳牙蛀牙的孩子，恒牙早期蛀牙率降低58%，而且长大后更愿意坚持刷牙——因为从小就养成了好好护牙的习惯。其实保护乳牙不是“治一个蛀牙”，而是给孩子的颌面部发育（比如脸形、牙齿排列）和全身健康打基础。做好“预防-治疗-维护”这三步，孩子的牙齿才能从小就健康。
