哮喘是很多人身边的“老毛病”,但不少人对它的发作和应对还有误区。今天我们就来说说,哮喘发作时身体到底在“闹什么”,以及从紧急处理到长期管好哮喘的实用方法。
哮喘发作时身体在经历什么
哮喘急性发作的那一刻,你的气道正在经历“三重堵塞”——支气管周围的肌肉突然“缩紧”(平滑肌痉挛),气道内壁肿得像“充了气”(黏膜肿胀),还一个劲分泌黏糊糊的痰(黏液增多)。这就像水管被揉皱、堵住还灌了胶水,空气进不去也出不来。肺泡没法和血液交换氧气,心脏就得“加班”泵血,所以你会心慌;肺部气流不通,那种窒息感就像被人掐住了喉咙,喘不上气。
脱离过敏原的实用技巧
很多哮喘发作都是“过敏原惹的祸”,学会这3招,能少接触过敏原:
- 逆风走:如果对花粉过敏,遇到风时往逆风方向走,减少花粉往脸上扑的机会;
- 关窗开净化器:进空调房先关紧窗户,再开空气净化器,能降低尘螨、花粉等过敏原浓度;
- 戴对口罩:选带呼气阀的防护口罩,既能挡住过敏原,呼吸也不费劲,不会闷得慌。
吸入药物的正确使用
哮喘急性发作时,吸入药是“急救关键”,用对了才能快速缓解:
- 短效急救药:比如沙丁胺醇,是缓解发作的“快效药”,用的时候要跟着“四步呼吸法”——先呼尽肺里的气,含住药嘴,深吸气同时按药,屏气10秒再呼气。一定要听医生的,不能自己多喷。
- 激素+长效药复合剂:比如布地奈德和福莫特罗的复合药,既能消气道炎症,又能长时间扩开气道,发作时及时用能降低住院风险。用完一定要好好漱口,避免口腔感染。
- 茶碱类药:像氨茶碱,能增强呼吸肌力量,但要定期查血液里的药物浓度,老人用的时候更要小心,得听医生调量。
紧急就医的判断标准
出现这些情况,赶紧去医院,别耽误:
- 用药不管用:用了急救药还是胸闷、喘不上气;
- 缺氧厉害:呼吸特别费劲,比如张嘴呼吸、鼻翼扇动;
- 脖子窝陷进去:锁骨上的窝一呼吸就凹进去(辅助呼吸肌参与);
- 意识变了:烦躁不安或反应迟钝、迷迷糊糊。
到医院后,医生会给氧、做雾化,严重时可能用呼吸机。规范治疗下,大多数人2小时内就能缓解症状。
长期管理关键要点
哮喘不是“发作了才治”,长期管好才能少发作:
- 记“哮喘日记”:写下发作时间、诱因(比如闻了花粉、感冒)、用药反应,下次看医生时带着;
- 复查肺功能:发作后查肺功能,医生会调整平时用的“控制药”(比如长期吸入的激素);
- 查过敏原:知道对什么过敏(比如尘螨、猫毛),才能针对性防——比如对尘螨过敏就勤晒被子;
- 带“哮喘卡”:随身装卡片,写清药物用法、紧急联系人,万一发作能帮到自己。
其实哮喘并不可怕,它是“需要细心照顾的气道”。只要搞懂发作时的身体变化,会用急救药,能判断紧急情况,再做好长期管理,大多数人都能过上正常生活——能运动、能上班、能陪家人。科学管理,哮喘就能“听话”,你也能更安心。

