哮喘患者的呼吸道如果长期有慢性炎症，可能会带来不少健康问题。研究发现，没规范治疗的哮喘患者，随访期间出现严重并发症的概率明显更高，主要风险集中在三个方面。
肺部感染风险更高
正常气道靠纤毛摆动和黏液分泌挡住病菌，像一道“防御墙”。而哮喘的慢性炎症会让气道黏膜变“脆弱”，通透性变高——就像防御墙有了裂缝。研究发现，没控制好的哮喘患者，气道黏膜通透性比健康人高很多，流感病毒、肺炎链球菌这些病菌更容易闯进去。
急性发作时，气道痉挛会让局部环境更适合病菌“扎根”。最新临床研究也证实，哮喘患者得肺炎的风险更高，一旦感染住院时间也更长。感染会加重炎症，炎症又让感染更容易反复，形成恶性循环。
免疫功能容易乱
长期的气道炎症会让全身免疫功能失衡。炎症因子乱释放，会影响免疫细胞（比如T淋巴细胞）的正常分化，导致免疫系统“工作混乱”。临床观察发现，没规范治疗的哮喘患者，感冒更频繁，打疫苗后的效果也会变差。
这种免疫乱了还会让过敏变复杂：有些患者原本只对一种东西（比如花粉）过敏，后来会变成对多种环境刺激（比如尘螨、冷空气）都过敏，反应也更强烈。
肺功能可能不可逆损伤
肺功能下降是没控制好哮喘的主要后果之一。研究显示，没规范治疗的患者，第一秒用力呼气量（FEV1，反映肺功能的关键指标）每年下降的速度比正常人快很多。刚开始可能只是运动耐力变差——比如以前能爬3层楼，现在爬1层就喘；时间长了，气道会发生“重塑”（比如结构改变），最后变成不可逆的肺功能损伤。
还有个要注意的“沉默性缺氧”：有些患者长期处于缺氧环境，慢慢适应了，对呼吸困难没那么敏感，等出现明显胸闷、喘不上气时，可能已经到呼吸衰竭了。临床数据也显示，很多哮喘引发的呼吸衰竭，都有治疗延误的情况。
做好这三点防控
- 做好症状监测：建议记哮喘日记，定期测峰流速值（PEF，反映气道通畅度的指标）并记录变化。如果早上的峰流速值波动超过预警值（比如一天内变异率超过20%），要赶紧找医生评估，别等症状加重。
- 控制环境因素：用高效空气净化器保持室内空气清洁，定期测过敏原浓度（比如尘螨、花粉）。尽量把室内PM2.5控制在标准内（比如≤35μg/m³），尘螨数量也保持在安全范围（比如每克灰尘里少于100只）。
- 规范治疗：医生会根据症状轻重制定分级治疗方案——轻度患者用基础剂量的吸入药就行，中重度可能要联合用不同作用的药物。国际权威指南也有详细的操作方法，跟着医生的方案来，别自己减药或停药。
现在医学有完整的哮喘管理方法，大部分患者规范治疗后都能控制得很好，不会影响正常生活。关键是要早识别：第一次出现喘息、胸闷、咳嗽（尤其是晚上或早上厉害）时，就找呼吸科医生评估，别当“小毛病”熬着。呼吸系统是我们的“生命通道”，得用科学的方法保护，规范管理才能少遭罪。
