一些人可能有过这样的经历：喝冰美式时牙齿突然刺痛，嚼柠檬片时酸得像触电，但疼一下就没了。这种看似小事的不适，其实可能是牙齿在报警——楔状缺损正在悄悄伤害牙体结构。这种长在牙颈部的V形缺口，已经成了现代人常见的口腔问题，早期症状很容易被忽略。
楔状缺损的三大致病因素
流行病学调查显示，约40%的成年人有不同程度的楔状缺损，80%的人早期都会出现牙酸症状。这种缺损主要出现在牙冠与牙根的交界处，形成原因集中在三个方面：
1. 刷牙方式与工具的“隐形伤害” 横向拉锯式刷牙对牙颈部的压力能达到500克，长期用硬毛牙刷会加速牙釉质磨损。更要注意的是，饭后马上刷牙反而会把食物中的酸性物质往牙体里“推”，磨损速度比平时快2倍。牙医临床观察发现，85%的患者都有刷牙力度过大的问题。
2. 牙颈部本身是“薄弱环节” 牙冠表面的牙釉质平均厚2.5毫米，但到了牙颈部会骤降到0.1毫米。这个部位没有牙髓提供的营养，还要承受超过60%的咀嚼力量，天生就是牙体结构的“短板”。
3. 酸性物质的“慢性侵蚀” pH值低于5.5的液体就能腐蚀牙釉质。像碳酸饮料、柑橘类果汁这类酸性饮品，接触牙面90秒就能造成微观损伤。有胃食管反流的人更要注意，夜间平卧时胃酸会持续沾附牙面，慢慢侵蚀牙齿，这类病例近年呈增长趋势。
牙酸的真相：牙齿在“传递信号”
当牙体缺损深度达到0.5毫米时，里面的牙本质小管就会暴露。这些直径仅1微米的小管连着重牙髓神经——温度变化（比如冰美式的凉、柠檬的酸）会引发小管内液体流动，刺激神经末梢产生酸痛感。由于牙髓在缺损未达1.2毫米时能维持稳定，所以早期症状常是间歇性的，很容易被当成“小问题”。
3步做好系统性防护
1. 把刷牙改成“温柔清洁” • 工具选软毛牙刷（刷毛直径0.1-0.15毫米），配合含氟牙膏； • 用巴氏刷牙法——刷毛与牙面呈45度角，轻柔刷牙龈沟，别用“拉锯式”暴力刷； • 吃完东西等30分钟再刷，让唾液先修复牙釉质的微小损伤，避免“二次伤害”。
2. 给牙齿“防酸盾” • 喝酸性饮料用吸管，减少液体与牙面接触；尽量集中时段饮用，降低接触频率； • 吃酸的食物时，搭配奶酪、坚果等碱性食物，中和口腔环境； • 平时少吃太酸的食物，少喝碳酸饮料，从源头减少酸的“攻击”。
3. 定期找牙医“查隐患” 建议每6个月做一次口腔显微检查，早期缺损可以用树脂渗透技术修复，不用磨牙。如果出现持续性敏感（比如喝温水都疼），要及时做牙本质脱敏治疗。要是疼痛变成自发性或夜间痛，可能已经发展为不可逆牙髓炎，必须立即就诊。
楔状缺损属于不可逆的牙体损伤，预防的关键是建立科学的口腔护理习惯。通过改良刷牙方式、调整饮食结构和定期专业检查，能有效延缓病变进程。一旦出现牙酸症状，千万别忽视——这是牙齿在提醒你：该重视它的健康了！
