牙龈出血、口臭是很常见的口腔问题，其实这是牙周组织在“报警”——你的口腔细菌平衡可能被打破了。牙菌斑（一种黏在牙齿上的细菌膜）越积越多，会引发牙龈炎症，还会产生挥发性硫化物，这就是口臭的来源。
牙周健康的核心威胁
牙菌斑是口腔有害细菌的“大本营”，它们的代谢废物会刺激牙龈发炎。当牙龈和牙齿之间的“牙周袋”超过3毫米深时，里面变成厌氧环境，更适合有害菌扎根。研究发现，牙周炎患者牙龈下的有害菌比正常人多很多，这些细菌会慢慢破坏支撑牙齿的牙周组织。
牙周组织的破坏是一步步来的：
- 初期：牙龈红肿，刷牙或咬硬物时容易出血
- 进展期：牙龈和牙齿之间形成更深的牙周袋
- 重度阶段：支撑牙齿的牙槽骨开始吸收
- 最终：牙齿松动甚至脱落
科学护理方案
护好牙周得做对日常护理，核心是这3点：
- 刷牙：用巴氏刷牙法（牙刷毛斜45度对着牙龈沟，小幅度来回刷），每天早晚各一次，每次刷够2分钟
- 清牙缝：刷完牙用牙线或牙缝刷清理牙缝——这些地方牙刷碰不到，最容易藏菌斑
- 辅助清洁：用冲牙器帮忙冲掉牙周袋里的脏东西，尤其是牙缝大或有牙周袋的人
用抗菌漱口水要注意：
- 含氯己定的漱口水别连续用超过2周，不然可能让舌头变色或口腔菌群失衡
- 可以换着用不同成分的漱口水
- 用完30分钟内别吃东西、喝水，让成分发挥作用
专业治疗手段
如果日常护理没用，得找医生做系统治疗：
- 先检查：医生用探针测牙周袋深度，看看牙龈附着情况
- 基础治疗：洗牙（清除牙齿表面的牙石、菌斑）+刮治（深入牙龈下，刮掉藏在里面的脏东西）——这是治疗牙周炎的关键
- 进阶治疗：严重的患者可能需要激光辅助治疗，或者做牙周手术修复受损组织
治疗后要注意：
- 48小时内别吃太烫的东西，避免刺激牙龈
- 按医生要求用消炎药物（别自己乱买）
- 定期回医院做牙周维护，防止复发
全身健康关联
牙周健康和全身健康是“双向影响”的：
- 心血管：口腔炎症产生的因子可能加重血管内壁损伤，增加心脏病风险
- 血糖：牙周炎会让身体处于炎症状态，可能影响胰岛素作用，让血糖更难控制
- 呼吸：口腔里的有害菌可能被吸进呼吸道，引发肺炎、支气管炎等感染
所以中老年人最好把牙周检查加入常规体检，40岁以上的人可以加做牙周生物标志物检测，早发现问题。
综合预防策略
要想不犯牙周病，得从多方面入手：
- 饮食：多吃蔬菜、水果（补充膳食纤维），少吃奶茶、蛋糕、可乐（减少精制糖）——糖会让菌斑更易繁殖
- 习惯：戒烟戒酒，烟酒会刺激牙龈、加重炎症
- 环境：保持口腔湿润，别太干（比如长时间用嘴呼吸会让口腔变干，利于细菌生长）
- 压力：压力大时用深呼吸、冥想调节，因为紧张会让激素变化，影响牙龈健康
特殊人群要注意：
- 吃抗凝药（比如阿司匹林）的人：刷牙或治疗时注意出血情况，提前告诉医生
- 糖尿病患者：控制好血糖，血糖高会加重牙周炎，反过来牙周炎也会让血糖更糟
- 孕妇：孕期激素变化会让牙龈更敏感，更容易出血、红肿，要更注意清洁
定期检查和自我监测
定期看牙医很重要：每6-12个月做一次口腔检查，早发现早治疗。日常也能自己监测：
- 看牙龈：正常牙龈是淡粉色、坚韧的，如果变成鲜红/暗红、摸起来软，可能有炎症
- 测出血：刷完牙或用牙线时，有没有经常出血？
- 闻口臭：如果口臭持续存在，就算刷了牙也还有，可能是牙周炎的信号
其实，牙周病是可防可治的——只要做好日常护理、定期找医生检查，就能把牙周问题“拦在门外”。要知道，牙周健康不只是让你“能吃饭、没口臭”，更是全身健康的重要基石。
