牙龈萎缩不是小事——不少人吃冰棒时突然感到牙齿发酸，喝热水时牙根隐隐作痛，照镜子发现牙缝变大、牙根暴露，这些都是牙龈萎缩的典型信号。牙龈就像牙齿的“营养土壤”，紧密包裹牙根，一旦萎缩，不仅会让牙齿失去支撑变得敏感松动，还可能引发牙周感染，严重时甚至导致牙齿脱落。很多人以为这是老年人的“专利”，但年轻人也可能出现早老性牙龈萎缩，因此提前了解症状特点、掌握科学预防方法至关重要。
先搞懂：5类牙龈萎缩的不同诱因
炎症性牙龈萎缩是临床最常见的类型，主要由牙周炎引起。牙周炎会让细菌破坏牙龈、牙槽骨等牙周组织，牙槽骨吸收后，附着其上的牙龈会向牙根方向萎缩。这类萎缩仅发生在有牙周炎的人群中，比如长期有牙结石、牙龈出血的人，更容易出现这种情况。
机械性牙龈萎缩主要由“外力伤害”导致，比如用硬毛牙刷横着用力刷、假牙边缘不合适压迫牙龈、经常用牙签用力剔牙等。这些机械摩擦或压迫会慢慢磨损牙龈，导致牙龈和牙槽骨退缩。这种萎缩通常集中在一组牙或个别牙，比如习惯用硬毛牙刷横刷门牙的人，可能会发现局部牙龈比其他地方更“矮”。
废用性牙龈萎缩类似长期卧床者的肌肉萎缩，牙齿长期不用时，牙周组织缺乏咀嚼刺激会逐渐萎缩。比如有些人因一侧牙齿有蛀牙不敢用，长期只用另一侧咀嚼，不用的那侧牙齿就可能出现牙龈变薄、牙槽骨吸收的情况。
老年性牙龈萎缩是生理现象，随着年龄增长，身体器官功能减退，牙龈和牙槽骨会自然退缩。这种萎缩通常涉及大部分或全口牙齿，老年人会发现牙齿看起来比年轻时“变长”，其实是牙龈萎缩导致牙根暴露。
早老性牙龈萎缩的表现和老年性萎缩一致，但发生在年轻人身上。比如有些20多岁的人，牙龈已出现广泛退缩，牙齿敏感明显。目前研究认为，这可能与长期不良口腔习惯、饮食结构、环境因素或某些药物有关，比如长期摄入过多加工食品、接触刺激性物质，都可能加速牙龈老化退缩。
4个关键方向，科学预防牙龈萎缩
1. 养成护牙龈的口腔卫生习惯
刷牙是口腔护理的核心，但“刷对”比“刷了”更重要。建议每天刷牙2次，每次不少于2分钟，晚上睡前那次必须刷——因为夜间口腔唾液分泌减少，细菌更容易繁殖。刷牙时要采用巴氏刷牙法：刷毛与牙面呈45度角指向牙根，轻轻加压让部分刷毛进入牙龈沟、部分铺在牙面，水平颤动5到10次后向牙冠转动，每个牙面（内侧面、外侧面、咬合面）都要刷到，避免横着用力刷。
来不及刷牙时，饭后可用清水或淡盐水漱口清除食物残渣；尽量不用牙签剔牙，改用牙线或牙缝刷避免损伤牙龈；若出现牙齿敏感，可使用抗敏感牙膏，但要注意这类牙膏不能替代药品，牙龈萎缩严重时需及时就医。
2. 主动防治炎性口腔疾病
牙周炎、牙结石、牙龈炎是导致牙龈萎缩的主要“元凶”，因此定期口腔保健非常重要。根据《中国牙周病防治指南（2024版）》建议，健康人群每6到12个月做一次洗牙（龈上洁治），能有效去除牙结石和牙菌斑，预防牙龈炎症。若出现牙龈出血、红肿、口臭等牙周炎症状，要及时接受龈下刮治等系统治疗，避免炎症进一步破坏牙周组织导致牙槽骨吸收和牙龈萎缩。
另外，食物嵌塞也要及时处理——长期嵌塞会导致牙龈发炎退缩，建议用牙线或牙缝刷清洁，必要时咨询牙医调整牙齿邻接关系。
3. 管好全身健康，减少牙龈负担
很多全身性疾病会影响牙龈健康：内分泌紊乱会降低牙龈对细菌的抵抗力，容易引发炎症和萎缩；贫血或缺乏维生素C会让牙龈脆弱易出血，长期可能导致萎缩；糖尿病人的口腔感染风险比普通人高2到3倍，牙周炎发病率更高且进展更快，容易引发牙龈萎缩。
因此要积极治疗全身性疾病：糖尿病人需严格控制血糖并定期监测；贫血患者要在医生指导下补充铁剂或维生素C；内分泌紊乱者要及时调理。同时保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果补充维生素和矿物质，增强牙龈抵抗力。
4. 远离伤害牙龈的环境因素
砷、铅等有毒物质会破坏牙周组织，导致牙龈水肿、萎缩，因此要注意工作和生活环境质量——从事接触有毒物质工作的人，要做好口罩、手套等防护，避免吸入或接触有害物质。
镶牙时要选择正规医疗机构，不规范小诊所可能用不合格材料或操作不当，导致假牙边缘压迫牙龈甚至引发中毒，加速牙龈萎缩。已戴假牙的人要定期检查适配情况，发现松动、压迫牙龈或不适时及时调整更换。
常见误区解答，避免踩坑
误区1：洗牙会导致牙龈萎缩，所以不敢洗？
错！洗牙本身不会导致牙龈萎缩，反而能预防萎缩。牙结石是附着在牙齿表面的钙化菌斑，会压迫牙龈引发炎症和萎缩，洗牙的目的就是去除牙结石，解除对牙龈的压迫让其恢复健康。有些人事后觉得牙龈“变矮了”，其实是牙结石被去掉后，原本被覆盖的牙龈暴露出来，看似萎缩实则是恢复真实状态。不过洗牙要选正规医疗机构，避免操作不当损伤牙龈，凝血功能障碍等特殊人群需经医生评估后进行。
误区2：牙龈萎缩不可逆，预防也没用？
早期轻度牙龈萎缩可以控制进展。比如横刷法导致的机械性萎缩，纠正刷牙方法后牙龈就不会继续退缩；牙结石导致的炎症性萎缩，洗牙后炎症消退牙龈能部分恢复。即使是老年性萎缩，通过科学护理也能延缓进展，避免牙齿敏感、松动等问题。因此早预防、早干预非常重要。
误区3：只有牙齿不舒服时才需要看牙医？
很多牙龈问题早期没有明显症状，等出现牙齿敏感、松动时，牙龈萎缩已经比较严重了。建议每年至少做一次口腔检查，即使没有明显不适，也能及时发现牙结石、早期牙周炎等隐藏问题，尽早处理避免加重。
特殊人群的牙龈护理场景应用
1. 上班族：快速做好口腔护理
早上赶时间可用巴氏刷牙法刷2分钟，重点清洁牙齿内侧和牙龈沟；晚上睡前必须认真刷牙，包括舌苔，因为夜间细菌繁殖更快；饭后用清水或淡盐水漱口，避免食物残渣残留；每周用牙线清洁1到2次牙缝，防止嵌塞；每半年到一年去正规医院洗牙一次，即使没有不适也要定期检查。
2. 老年人：延缓牙龈萎缩进展
使用软毛牙刷或电动牙刷，避免损伤脆弱牙龈；牙齿松动或缺失时及时到正规机构修复，避免废用性萎缩；饮食上多吃软烂易咀嚼的食物，同时补充足够的钙和维生素D，增强牙槽骨强度；定期让牙医检查牙龈情况，早发现早干预。
3. 孕妇：孕期牙龈护理要点
孕期激素水平变化，牙龈容易红肿出血甚至萎缩，因此要更注意口腔卫生：每天用软毛牙刷认真刷牙2次，饭后漱口；避免吃过多甜食或酸性食物，减少对牙龈的刺激；出现牙龈不适时及时到正规医院检查，避免使用刺激性药物，具体治疗方案遵医嘱。
牙龈萎缩的预防是长期坚持的过程，需要从日常口腔习惯、全身健康管理、环境防护等多方面入手。通过科学方法，人们可以有效降低牙龈萎缩风险，守护牙龈健康让牙齿更稳固，避免牙齿敏感等问题影响生活质量。如果发现牙龈明显退缩、牙齿敏感严重或松动，一定要及时到口腔科就诊，明确原因后对症处理。
