牙齿矫正不仅能改善面容，还能让咀嚼更轻松，但很多人都担心“戴牙套会伤牙龈”。其实这种担心不是没道理——有研究显示，约35%做正畸的人会出现不同程度的牙周问题。要避免这种情况，得抓住两个关键：控制菌斑和管好矫正的力量。
菌斑堆积：正畸里的“隐形清洁难题”
牙套的托槽和弓丝像口腔里的“小障碍”，会留下很多难清洁的死角。研究发现，传统托槽会让牙齿清洁效率下降40%。托槽边上的软垢，3天就能变成顽固的菌斑膜。这些细菌不断释放有害物，会刺激牙龈红肿出血，严重时还会形成牙周袋。
解决这个问题得升级清洁方案：用正畸专用牙刷、牙缝刷加冲牙器的组合。临床试验显示，用“三明治刷牙法”——先分上下刷托槽，再用牙缝刷清理缝隙，最后用冲牙器冲一遍——能把菌斑清除率提到92%。建议每次吃完东西立刻清洁，晚上再用含氟漱口水收尾。
力学控制：力道得“掐准”才不伤牙周
正畸其实是靠适当的力量让牙齿移动，但力量得掐得特别准。如果力量超过牙周能承受的范围（临床说安全范围是50-150cN），就会引发过度骨吸收。数据显示，不当加力会让牙周炎风险翻2.3倍。
专业医生会用微螺钉支抗这类新技术，把力量控制的精度做到0.1N。治疗中要注意牙齿的“信号”：如果持续隐隐作痛，或者牙齿松动超过正常范围（正常松动不到0.2mm），得赶紧找医生调力量。建议每3个月做一次牙周探诊，监测牙周袋深度变化。
双重防护：日常+专业，一起守牙周
预防得双管齐下：每天自己控菌斑，定期找医生做专业维护。有研究发现，每3个月配合专业牙周维护的患者，牙龈炎症指数能下降76%。维护项目包括超声龈下刮治、牙周激光照射、局部用抗菌凝胶。
选医生时要关注他的牙周病学培训背景，经验丰富的医生能把加力误差控制在±5cN以内。治疗前一定要做牙周基础检查，比如牙龈出血情况、牙周袋深度、牙槽骨吸收程度。如果已经有牙周问题，建议先完成基础治疗再开始正畸。
异常信号：这些情况得立刻找医生
正畸时出现以下情况别耽误：牙龈连续渗血3天以上、牙周袋深度超过4mm、牙齿异常松动伴疼痛、牙龈退缩导致托槽边缘暴露。这些都是牙周破坏的早期预警。研究发现，及时干预的话，牙周状况改善率能到89%。
不过也不用太慌，规范的正畸导致严重牙周炎的概率不到3%。只要每天做好清洁、定期找医生监控，既能把牙齿排整齐，又能守住牙周健康。定期牙周检查就像给牙齿做“体检”，能早早发现潜在问题——别等小问题变大事。
