中耳乳突炎患者接受手术治疗时，整个住院期间的诊疗会遵循规范流程，主要分为术前评估、手术实施、术后监护和出院管理四个阶段。
术前评估阶段（住院第1-3天）
住院后，医生会先做全面的术前检查——一方面聚焦耳朵局部，另一方面评估全身状况。耳朵检查用耳显微镜观察鼓膜形态、耳道分泌物情况，通过纯音听力测试判断听力水平，声导抗检测了解中耳传声功能；全身检查包括血常规、凝血功能、心电图及肺功能，吸烟患者要特别关注肺功能——如果用力肺活量（FEV1）结果不到预计值的60%，需要先戒烟调理，延期手术。
若有基础疾病，比如凝血功能异常的患者需暂停抗凝药物，糖尿病患者要把空腹血糖控制在8.3mmol/L以下。术前护士会指导患者练习体位，比如侧卧位、头低位，提前适应术后护理要求。
手术实施阶段（住院第4-5天）
手术在全身麻醉下进行，从耳后做2-3厘米的切口。术中用放大400-600倍的手术显微镜精细操作，配合每分钟3-4万转的高速骨钻修整乳突形状，关键步骤是清除胆脂瘤、修复穿孔鼓膜、重建听骨链。手术中会用明胶海绵止血，这种材料术后7-14天会自然吸收。
麻醉复苏期间要监测生命体征，术后可能出现短暂性眩晕（约15%患者会遇到）或耳闷胀感；如果出现持续性剧烈疼痛、呕吐，需警惕颅内并发症。手术当日需卧床休息，次日可逐步恢复活动。
术后监护阶段（住院第6-9天）
术后护理主要围绕三个核心环节：
- 局部护理：每天换药2次，用0.9%氯化钠溶液（生理盐水）清洁外耳道，保持术腔干燥；观察渗液颜色和量——若流出黄绿色脓液，提示可能感染。
- 药物管理：会用抗生素控制感染，搭配糖皮质激素减轻炎症反应，部分患者需用改善内耳血液循环的药物。
- 症状监测：重点关注面神经功能（比如口角歪斜、闭目不全）、前庭功能（持续性眩晕超过24小时要警惕）及听力变化——术后突发听力下降需紧急处理。
住院期间医护人员会指导行为注意事项：避免用力擤鼻、禁止游泳、控制打喷嚏动作；教大家正确的洗头方式（用防水耳塞堵耳，水温不超过40℃），以及耳道异物的处理原则。
出院管理阶段
出院需要满足这些条件：体温正常超过48小时、手术伤口无渗液、白细胞计数恢复正常。术后1个月内要注意：
- 活动限制：别做剧烈运动（比如篮球、跳绳），避免坐过山车等游乐设施；
- 环境适应：家里湿度保持40%-60%，远离二手烟；
- 饮食管理：少吃辛辣刺激食物，多吃蛋白质丰富的食物促进愈合；
- 复诊要求：术后2周第一次复诊，检查鼓膜愈合情况；术后1个月复查听力。
如果遇到这些异常情况要及时就医：耳朵流出血性或脓性分泌物；眩晕持续超过24小时；突然听不清（需在72小时内做高压氧）；面部肌肉抽搐或运动障碍（需做神经电生理检查）。
总的来说，中耳乳突炎手术从住院到出院的每一步都有规范安排，患者和家属只要跟着医护指导配合，注意观察身体变化、按时复诊，就能帮助伤口更好愈合，降低并发症风险。