嘴唇就像身体的“气色晴雨表”，正常情况下应该是淡粉色、饱满有光泽的。但如果发现上嘴唇颜色突然变白，甚至和脸部皮肤颜色差不多，可别不当回事——这很可能是贫血发出的健康预警信号，需要我们及时关注并采取行动。
为什么嘴唇会成为贫血的“信号灯”
要理解嘴唇发白和贫血的关系，得先搞清楚贫血的本质。贫血是指人体外周血中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围，导致血液携带氧气的能力下降。而皮肤和黏膜的颜色主要靠血液中的血红蛋白支撑，血红蛋白越多，颜色越红润；反之则会显得苍白。嘴唇部位的黏膜比较薄，血管分布又比较密集，所以一旦血红蛋白减少，嘴唇的颜色变化会比脸部皮肤、手脚等部位更明显，成为最早被发现的贫血信号之一。研究表明，中国居民贫血患病率约为10.5%，其中女性和老年人是高发人群，嘴唇发白是很多人最早注意到的症状。
贫血的3种常见类型及诱因
贫血不是单一的疾病，而是多种原因导致的临床综合征。根据病因不同，常见的有以下3种类型，每种类型的嘴唇发白背后都有不同的健康问题：
- 营养不良性贫血：这是临床中最常见的贫血类型，约占所有贫血的60%以上，主要是因为身体缺乏铁、维生素B12或叶酸等造血原料，导致红细胞无法正常生成。比如长期挑食偏食、不吃红肉或动物肝脏的人容易缺铁；严格素食者（尤其是不吃蛋奶的纯素食者）容易缺乏维生素B12，因为该营养素主要存在于动物性食物中；做过胃切除手术的人因胃黏膜分泌的内因子减少，会影响维生素B12的吸收；孕妇和哺乳期女性对叶酸的需求增加，若补充不足也可能引发叶酸缺乏性贫血。
- 失血性贫血：这种贫血是由于身体丢失过多血液导致的。急性失血如外伤大出血、手术出血会快速引发贫血，症状明显且易被及时发现；慢性失血则更容易被忽视，比如胃溃疡、十二指肠溃疡导致的消化道出血（可能表现为黑便，不易察觉）、女性月经过多（每次月经量超过80ml或经期超过7天）、痔疮长期出血等，这些慢性失血会逐渐消耗身体的铁储备，最终引发缺铁性贫血。
- 再生障碍性贫血：这种类型相对罕见但危害较大，是由于骨髓造血功能衰竭，导致红细胞、白细胞、血小板等全血细胞减少。可能的诱因包括病毒感染（如肝炎病毒、EB病毒）、长期接触某些化学物质（如苯）、服用某些药物（如氯霉素、部分抗肿瘤药）、辐射暴露等。患者除了嘴唇发白，还可能出现出血（如牙龈出血、皮肤瘀斑）、感染（如反复感冒、肺炎）等症状，需要及时就医治疗。
除了嘴唇发白，贫血还有这些“隐藏信号”
嘴唇发白只是贫血的冰山一角，身体还会发出其他信号，帮助我们更全面地识别贫血：
- 全身乏力：即使没做什么体力活，也总感觉累，连爬楼梯、散步都觉得费劲，这是因为肌肉缺氧导致的，是贫血患者最常见的早期症状之一；
- 头晕头痛：大脑对氧气最敏感，缺氧时会出现头晕、注意力不集中、记忆力下降等症状，严重时可能会眼前发黑、站立不稳，影响日常工作和生活；
- 心悸气短：为了弥补氧气供应不足，心脏会加快跳动，所以稍微活动一下就会心跳加快、呼吸急促，甚至出现胸闷的感觉，部分患者静息时也可能出现这些症状；
- 面色苍白：除了嘴唇，脸部皮肤、眼睑内侧黏膜（翻开下眼皮查看，若黏膜发白而非淡粉色，就是明显的贫血信号）也会变得苍白，这是血液供氧不足的直接表现；
- 指甲异常：缺铁性贫血患者的指甲可能会变得薄而脆，容易断裂，甚至出现“反甲”（指甲凹陷，像勺子一样），这是缺铁影响指甲角质合成的结果；
- 食欲下降：部分贫血患者会出现食欲不振、恶心、腹胀等消化系统症状，尤其是儿童和老年人，可能会被误认为是单纯的消化功能紊乱。
发现嘴唇发白，该做哪些事？
如果发现上嘴唇发白和脸部皮肤同色，别慌，按照以下步骤科学应对，避免延误病情：
- 先观察伴随症状：对照上面提到的贫血信号，看看自己有没有乏力、头晕、心悸等情况。如果只是偶尔嘴唇发白且无其他不适，可能是熬夜、过度劳累导致的暂时性症状，可先调整作息、保证充足睡眠后观察变化；但如果嘴唇发白持续超过1周，或同时出现2-3种伴随症状，贫血的可能性就比较大了，需要及时就医。
- 及时就医做血常规检查：最关键的一步是去正规医疗机构的血液病科就诊，做血常规检查。血常规可以检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标，医生会根据这些指标判断是否贫血、贫血的严重程度，以及初步推测贫血的类型，为后续治疗提供依据。
- 遵医嘱针对性治疗：不同类型的贫血治疗方法不同，一定要在医生的指导下进行，不要自行用药。比如营养不良性贫血需要补充对应的造血原料（缺铁性贫血补充铁剂，维生素B12缺乏补充维生素B12制剂，叶酸缺乏补充叶酸），需遵循医嘱；失血性贫血需要先找到出血原因并止血（如治疗胃溃疡、调整月经周期）；再生障碍性贫血可能需要免疫抑制治疗、造血干细胞移植等。
- 调整生活方式辅助恢复：在医生指导下，通过饮食调整帮助改善贫血。比如缺铁性贫血患者可以多吃红肉（牛肉、羊肉、猪肉瘦肉）、动物肝脏、动物血等富含血红素铁的食物，同时搭配维生素C丰富的食物（如橙子、猕猴桃、青椒）促进铁吸收；维生素B12缺乏的素食者可以在医生指导下补充对应的营养素；再生障碍性贫血患者需要注意休息，避免感染和出血。
这些贫血误区，很多人都踩过
在应对贫血的过程中，不少人会陷入误区，不仅没有改善贫血，反而可能延误病情：
- 误区1：吃菠菜就能补铁：很多人认为菠菜含铁量高，是补铁的好食物，但实际上菠菜中的铁属于非血红素铁，吸收率只有1%-2%，而且菠菜中含有的草酸会进一步影响铁的吸收。相比之下，红肉中的血红素铁吸收率高达15%-35%，补铁效果更明确。
- 误区2：贫血就是缺血，多吃红枣、红豆就行：红枣、红豆中的铁含量其实不高（每100克红枣约含2.3毫克铁，每100克红豆约含7.4毫克铁），而且属于非血红素铁，吸收率很低，靠吃这些食物补铁效果微乎其微。如果是缺铁性贫血，还是要多吃红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物。
- 误区3：嘴唇白就是贫血，不用做检查：嘴唇发白不一定是贫血，也可能是低血糖、低血压、甲状腺功能减退等疾病的信号。比如低血糖时，身体能量供应不足，也会出现嘴唇发白、头晕、心慌等症状；甲状腺功能减退时，新陈代谢减慢，也可能导致面色苍白、嘴唇发白。所以一定要通过血常规等检查明确病因，不能自行判断。
- 误区4：贫血好了就可以停药：比如缺铁性贫血患者，即使血红蛋白恢复正常，也需要继续补充铁剂2-3个月，以补充身体的铁储备，否则容易复发。具体停药时间要遵医嘱，不要自行停药或减药。
特殊人群更要警惕贫血信号
以下人群是贫血的高发人群，更要关注嘴唇颜色等身体信号，定期监测血常规：
- 孕妇和哺乳期女性：对铁、叶酸的需求增加，如果补充不足容易贫血，严重时会影响胎儿的生长发育和哺乳期女性的健康，需定期进行贫血筛查；
- 老年人：消化吸收功能下降，容易缺乏造血原料，而且可能存在慢性疾病（如胃溃疡、肿瘤）导致的慢性失血，需要定期检查，做到早发现早干预；
- 素食者：尤其是纯素食者，容易缺乏维生素B12和铁，需要在医生指导下补充对应的营养素，避免因营养素缺乏引发贫血；
- 慢性病患者：比如慢性肾病患者（肾脏分泌的促红细胞生成素减少）、类风湿关节炎患者（炎症影响造血功能）、肿瘤患者（放化疗影响骨髓造血）等，需要定期检查贫血情况，及时干预，避免贫血加重病情。
需要注意的是，无论是饮食调整还是补充营养素，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）都需要在医生指导下进行，避免自行补充导致不良反应。如果发现嘴唇发白等贫血信号，一定要及时就医，不要拖延，以免延误病情。
