很多人都有过左后背隐隐作痛或者酸胀的经历，有时候以为是干活累着了，休息两天就好，但如果这种不适反复出现，还伴随着脖子僵硬、酸痛，那可就得警惕——这可能是颈椎病在背后“搞小动作”。颈椎病作为现代人的“通病”，不仅会影响脖子，还常常“牵连”到后背，让很多人摸不着头脑：颈椎在脖子上，怎么会让后背不舒服呢？今天我们就来好好聊聊这个话题，结合循证医学依据，把其中的道理讲明白。
颈椎病为啥会“牵连”左后背？
颈椎病之所以能影响到左后背，核心原因是颈椎的病变会通过神经、肌肉等途径“传递”不适。研究表明，约62%的颈椎病患者会出现不同程度的肩背放射痛，其中左侧后背不适的占比约38%，这一比例较此前同类研究有所上升，说明随着现代人低头时间变长，颈椎病对后背的影响越来越常见。具体来说，主要有三种常见的“牵连”方式，我们一一拆解。
神经根型颈椎病：神经被“压”出的后背痛
神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型之一，也是导致左后背不适的“主力军”。我们的颈椎之间有椎间盘，周围还有骨质增生的可能，当这些结构发生病变，比如椎间盘突出或者骨质增生压迫到从颈椎发出的神经根时，麻烦就来了。支配左后背区域的神经根正好从颈椎的某些节段发出，如果这些神经根被“压住”，就会像电线被掐住一样，神经信号的传递会出现问题，从而引起左后背的放射性疼痛、麻木，甚至有时候会牵连到左胳膊，让胳膊也跟着发麻、无力。比如你可能会发现，有时候脖子转到某个角度，左后背的疼痛会突然加重，这就是因为转动时压迫到了已经受损的神经根。临床研究显示，神经根型颈椎病患者中，约70%会出现肩背放射痛，其中左侧后背受累的情况占比接近一半，这和神经根的分布位置有直接关系。
交感神经型颈椎病：“看不见的神经紊乱”惹的祸
如果说神经根型颈椎病是“看得见”的压迫，那交感神经型颈椎病就是“看不见”的紊乱。我们的颈椎周围分布着不少交感神经末梢，当颈椎出现病变，比如颈椎不稳或者椎间盘突出刺激到这些交感神经时，就会导致交感神经功能紊乱。交感神经的作用很广泛，它不仅管着血管的收缩舒张，还影响着肌肉的紧张度，当它“乱了套”，就可能导致左后背的肌肉出现不自主的紧张、痉挛，从而引起酸胀、疼痛的感觉，有时候还会伴随着头晕、心慌、耳鸣等其他症状。这种后背不适很容易被忽视，因为它不像神经根型那样有明显的放射性疼痛，而是隐隐的酸胀，很多人会以为是“没休息好”或者“压力大”，但如果这种不适和脖子不舒服同时出现，就得考虑交感神经型颈椎病的可能。相关研究发现，交感神经型颈椎病患者中，约45%会出现肩背部不适，其中左后背是比较常见的受累部位，这是因为交感神经的分布具有一定的不对称性。
姿势不良：颈椎病的“帮凶”，后背不适的“直接推手”
很多颈椎病患者都有姿势不良的问题，比如长期低头看手机、伏案工作时脖子前伸，这些姿势会让颈椎处于不正常的曲度，时间长了不仅会导致颈椎间盘压力增加，引发颈椎病，还会让颈部、肩部以及后背的肌肉长期处于紧张状态。比如你低头看手机时，脖子前伸，后背的斜方肌、菱形肌等肌肉会一直被牵拉，就像橡皮筋一直拉着不放，时间长了肯定会酸胀、疼痛。而颈椎病患者本身颈椎的稳定性就比较差，姿势不良会进一步加重肌肉的紧张，从而让左后背的不适更加明显。针对办公人群的调查数据显示，每天久坐超过6小时且姿势不良的人，颈椎病合并后背不适的风险是其他人的2.3倍，这充分说明姿势不良在其中扮演了“帮凶”的角色。
出现左后背不适，该怎么“科学应对”？
看到这里，你可能会问：那如果左后背不舒服，怀疑是颈椎病引起的，该怎么办呢？首先，不要自己随便下结论，更不要盲目按摩或者吃止痛药。正确的做法是先观察症状：如果只是偶尔出现酸胀，休息后能缓解，且没有脖子僵硬、手麻等其他症状，可能只是肌肉疲劳，可以通过调整姿势、做一些简单的拉伸来缓解，比如靠墙站立，让后脑勺、肩膀、臀部都贴在墙上，保持5-10分钟，每天做几次，有助于改善颈椎姿势。但如果左后背的不适反复出现，还伴随着脖子疼痛、僵硬、手麻等症状，那就一定要及时到正规医院的骨科、康复科或者疼痛科就诊，做颈椎X线、CT或者MRI等检查，明确是不是颈椎病引起的，以及是哪种类型的颈椎病。
如果确诊是颈椎病导致的左后背不适，也不用太担心，目前有很多科学的治疗方法。比如在医生的指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛、肌肉松弛剂放松紧张的肌肉，或者用神经营养药物帮助神经恢复，这些药物的使用一定要遵循医嘱，不要自己随便买了吃；同时，康复治疗也很重要，比如物理治疗中的热敷、牵引、手法治疗等，都能帮助缓解神经压迫和肌肉紧张，不过这些治疗一定要在专业康复师的指导下进行，避免不当操作加重病情。另外，调整生活中的不良姿势是“治本”的关键，比如减少低头看手机的时间，伏案工作时每隔30分钟起来活动一下脖子，选择高度合适的枕头，枕头高度以自己拳头的高度为宜，这些小细节都能帮助改善颈椎状况，减少后背不适的发生。
还要提醒大家的是，左后背不适不一定都是颈椎病引起的，比如局部肌肉劳损、肩周炎，甚至是一些心脏方面的问题也可能导致左后背不适，所以如果左后背的疼痛突然加重，还伴随着胸痛、呼吸困难、出汗等症状，一定要第一时间就医排查，不要耽误病情。
总之，左后背不舒服和颈椎病的关系很密切，但也不是唯一的原因。了解其中的道理，学会科学应对，才能既不忽视身体发出的“信号”，也不会过度紧张。希望今天的内容能帮助你更好地认识这一常见的不适，守护好自己的颈椎和后背健康。
