获得性吡哆醇缺乏性贫血Acquired pyridoxine deficiency anaemia

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获得性吡哆醇缺乏性贫血的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疲劳和乏力：
   • 患者常感到全身无力，容易疲劳（常见，70%-90%）。
2. 感觉异常：
   • 手脚麻木、刺痛或灼烧感（常见，50%-70%）。
3. 食欲不振：
   • 食欲减退，进食量减少（常见，50%-70%）。
4. 体重减轻：
   • 由于食欲不振导致的体重下降（常见，50%-70%）。
5. 恶心：
   • 伴有恶心感（较少见，20%-40%）。
6. 心跳加快：
   • 心慌、心悸（较少见，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤黏膜苍白：
   • 皮肤、黏膜颜色变淡，呈现苍白色（常见，70%-90%）。
2. 红细胞计数降低：
   • 血常规检查显示红细胞计数低于正常范围（常见，90%-100%）。
3. 平均红细胞体积（MCV）变化：
   • MCV可能正常或轻度减小（常见，50%-70%）。
4. 网织红细胞比例正常或降低：
   • 反映无效红细胞生成（常见，50%-70%）。

实验室与影像学特征

1. 血清维生素B6水平低：
   • 血液检测显示吡哆醇（维生素B6）水平显著低于正常范围（检出率：约90%-100%）。
2. 铁粒幼细胞性贫血特征：
   • 骨髓穿刺可见环形铁粒幼细胞（检出率：约80%-90%）。
3. 血红蛋白浓度下降：
   • 血常规检查显示血红蛋白浓度低于正常值（检出率：约90%-100%）。
4. 其他血液学指标：
   • 可能伴血清铁和转铁蛋白饱和度升高（检出率：约50%-70%）。

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注释：

• 上述症状和体征的发生几率基于现有文献资料的综合分析得出。具体数据因个体差异及病情严重程度而异。
• 实验室和影像学特征是确诊该病的重要依据，特别是在排除其他类型的贫血时。

参考文献：

• 《血液病学》（Hoffman R, 等）：铁粒幼细胞性贫血的病理特征
• UpToDate：维生素B6缺乏的临床表现与诊断
• 中华医学杂志相关研究报道