血红蛋白O病Haemoglobin O disease
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Haemoglobin O disease、血红蛋白O病、阿拉伯病
别名HbO病、血红蛋白O疾病、血红蛋白O症、HbO症
血红蛋白O病 (3A51.9) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 溶血性贫血：
- 患者常感到乏力、面色苍白、心悸、呼吸困难等，这是由于慢性溶血导致的轻度至中度贫血（常见，70%-90%）。
- 腹痛和不适：
- 部分患者会出现腹部不适或疼痛，可能与脾脏肿大或胆结石相关（较少见，20%-40%）。
- 反复感染：
- 患者可能因脾功能异常易受细菌感染（如肺炎链球菌），尤其在脾切除术前（较少见，10%-30%）。
- 黄疸：
- 部分患者可能出现间歇性黄疸，表现为皮肤和眼白发黄（较少见，30%-50%）。
其他可能症状
- 脾区胀满感：
- 脾脏肿大可能导致左上腹区域有轻微至中度肿块感（较少见，20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 贫血表现：
- 体检时可见睑结膜苍白、甲床苍白等贫血特征（常见，70%-90%）。
- 脾肿大：
- 腹部检查可触及脾脏增大，质地柔软至中等硬度（常见，50%-70%）。
- 黄疸：
- 巩膜黄染或皮肤黄染，尤其在溶血加重时（较少见，30%-50%）。
非典型体征
- 胆结石：
- 胆囊区域压痛或超声显示胆色素性结石（较少见，20%-30%）。
- 肝肿大：
- 少数患者伴有轻度肝脏肿大（较少见，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 血液学检查：
- 血常规：显示正细胞性贫血，网织红细胞计数升高（常见，80%-90%）。
- 血涂片：可见靶形红细胞、红细胞碎片等异形红细胞（常见，70%-80%）。
- 血红蛋白电泳：可明确检测到异常血红蛋白O（特异性高，90%-100%）。
- 生化检查：
- 间接胆红素：水平升高（常见，70%-90%）。
- 乳酸脱氢酶（LDH）：活性升高（常见，70%-90%）。
- 影像学检查：
- 超声检查：可发现脾脏肿大和胆结石（常见，50%-70%）。
- 腹部CT：在复杂病例中评估脾脏大小及并发症（较少见，10%-20%）。
注：以上信息基于现有医学文献综合整理而成。对于详细的诊断标准及实验室检测方法，请参阅《威廉姆斯血液学》等相关专业书籍或权威指南。
