其他特指的三尖瓣疾病Other specified Tricuspid valve disease
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Tricuspid valve disease、其他特指的三尖瓣疾病、三尖瓣血栓形成、肿瘤引起的三尖瓣梗阻、三尖瓣脱垂、三尖瓣硬化、三尖瓣钙化、三尖瓣动脉瘤、三尖瓣肥大、三尖瓣杂音
别名其他特定三尖瓣病、特指型三尖瓣病、特殊类型三尖瓣疾病
其他特指的三尖瓣疾病（BB8Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 呼吸困难：
- 早期可能在体力活动后出现，随着病情进展可逐渐加重，严重时即使在休息时也会出现（较常见，30%-50%）。
- 心悸：
- 患者常感到心跳不规则或加速，尤其是当合并有心律失常时（常见，40%-60%）。
- 乏力：
- 由于心脏泵血功能下降，导致全身组织器官供血不足，患者常感到疲乏无力（常见，50%-70%）。
- 腹胀、食欲减退：
- 由于肝脏和胃肠道淤血，患者可能出现腹胀、恶心、呕吐等症状（较常见，30%-50%）。
- 下肢水肿：
- 由于体循环静脉回流受阻，患者可能出现双下肢对称性凹陷性水肿（常见，50%-70%）。
体征（客观检测结果）
- 颈静脉怒张：
- 右心房压力增高，颈静脉明显扩张（常见，70%-90%）。
- 肝肿大：
- 长期右心房高压可导致肝脏慢性淤血，出现肝肿大（常见，50%-70%）。
- 腹部移动性浊音：
- 严重病例可出现腹水，这是由于门静脉高压所致（少见，5%-10%）。
- 心脏杂音：
- 听诊时在胸骨左缘第4-5肋间可闻及收缩期吹风样杂音，提示存在三尖瓣反流（常见，70%-90%）。
实验室与影像学特征
- 超声心动图：
- 显示三尖瓣结构异常，如瓣叶增厚、钙化、脱垂等。同时可以评估三尖瓣反流程度及右心房、右心室的大小和功能（异常率：约90%-95%）。
- 心电图：
- 可能显示右心房和右心室肥大的特征性改变（异常率：约50%-70%）。
- 胸部X线检查：
- 显示心脏轮廓增大，特别是右心房和右心室扩大（异常率：约70%-90%）。
- 血液检查：
- 可能显示肝功能异常指标，如碱性磷酸酶、胆红素升高（异常率：约30%-50%）。
- CT或MRI：
- 可进一步评估心脏结构和功能，尤其是对于复杂病变的诊断具有重要价值（异常率：约80%-90%）。
注： 临床表现因具体病因、病程阶段及患者个体差异而异。某些情况下，患者可能无明显症状，仅在体检时偶然发现。因此，综合患者的病史、体格检查及辅助检查结果进行诊断非常重要。