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下肢浅表血栓性静脉炎Superficial thrombophlebitis of lower limbs

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码BD70.0

关键词

索引词Superficial thrombophlebitis of lower limbs、下肢浅表血栓性静脉炎、下肢浅静脉曲张血栓形成、下肢浅静脉血栓性静脉炎、下肢浅静脉炎
同义词Thrombophlebitis of superficial veins of lower extremity、Phlebitis of superficial veins of lower extremity、Superficial macrothrombusi's of lower extremity
缩写STP、下肢STP
别名腿上血栓性静脉炎、腿部浅表血栓性静脉炎、下肢浅静脉炎症、下肢浅表静脉血栓

下肢浅表血栓性静脉炎的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 疼痛
    • 沿受累静脉区域出现持续性疼痛,触诊或压迫时加剧(70%-90%)[2]。 // 修改说明:浅表静脉炎疼痛特点为触压痛而非活动痛,与深静脉血栓鉴别
  2. 肿胀
    • 沿受累静脉走行的局限性肿胀(60%-80%)[2]。 // 修改说明:浅表病变的肿胀呈条索状分布,而非广泛性小腿肿胀
  3. 触痛
    • 受累静脉区域有明显的触痛感(80%-90%)[2]

其他可能症状

  1. 皮肤温度升高
    • 受累区域皮肤温度较周围皮肤高(40%-60%)[2]。 // 调整顺序:皮肤温度升高比发热更常见
  2. 瘙痒
    • 有时伴有局部瘙痒感(20%-30%)[2]
  3. 发热
    • 少数患者出现低热(<38℃)(5%-15%)[2]。 // 修改说明:全身症状发生率较低,需排除感染性静脉炎

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 红斑
    • 沿受累静脉走向可见条索状红斑(70%-90%)[2]。 // 补充特征性描述
  2. 硬结
    • 可触及质硬、边界清晰的条索状静脉(80%-90%)[2]。 // 补充病理特征
  3. 局部水肿
    • 病变静脉周围局限性水肿(60%-80%)[2]。 // 强调局部性

非典型体征

  1. 静脉曲张
    • 部分患者存在原发性静脉曲张(20%-40%)[2]。 // 修正表述:静脉曲张是危险因素而非继发表现
  2. 皮肤改变
    • 慢性期可能出现色素沉着(10%-20%)[2]。 // 合并同类项
  3. 溃疡
    • 合并严重静脉功能不全时可出现溃疡(<5%)[2]。 // 修正发生率,溃疡多与慢性静脉疾病相关

实验室与影像学特征

  1. 超声检查
    • 灰阶超声显示静脉不可压缩,彩色多普勒示血流充盈缺损(敏感度>95%)[4]。 // 补充具体超声表现
  2. D-二聚体
    • 约30%-50%患者轻度升高,阴性结果不能排除诊断[4]。 // 修改说明:浅表血栓D-二聚体阳性率低于深静脉血栓
  3. 其他影像
    • CT/MRI仅用于复杂病例或深静脉受累排查[4]。 // 强调影像学检查的适应证

注:需与结节性红斑、蜂窝织炎、脂膜炎等鉴别。合并深静脉血栓或累及隐股交界处时需按深静脉血栓处理[2][4]

[1] 浅表性血栓性静脉炎. 百度百科 [2] 血栓性浅静脉炎. 丁香园 [4] 浅静脉血栓性静脉炎. BMJ临床实践
条目下肢浅表血栓性静脉炎BD70.0
条目上肢浅静脉血栓性静脉炎BD70.1
条目游走性血栓性静脉炎BD70.2
条目胸腹壁血栓性静脉炎BD70.3
条目妊娠期血栓性浅静脉炎JA61.2
条目产褥期血栓性浅静脉炎JB41.0
条目其他特指的浅表血栓性静脉炎BD70.Y
条目未特指的浅表血栓性静脉炎BD70.Z