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未特指的心脏瓣膜病Unspecified Heart valve diseases

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码BC0Z

关键词

索引词Heart valve diseases、未特指的心脏瓣膜病、心脏瓣膜病NOS、慢性风湿性心脏病伴瓣膜炎、心脏瓣膜损伤NOS、心脏瓣膜病NOS [possible translation]、腱索断裂,不可归类在他处者、乳头肌断裂,不可归类在他处者、瓣膜未特指的慢性风湿性心内膜炎、瓣膜未特指的慢性风湿性心瓣膜炎
缩写心脏瓣膜病、心瓣膜疾病、心瓣病
别名Heart-Valve-Disease-unspecified、Unspecified-Heart-Valve-Disorder、Cardiac-Valve-Disorder-NOS、心脏瓣膜问题、心瓣膜异常、心瓣膜障碍

未特指的心脏瓣膜病的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸困难
    • 活动后或夜间平卧时加重,严重者可出现端坐呼吸(70%-90%)。
  2. 心悸
    • 自觉心跳加快、不规则或有漏跳感(60%-80%)。
  3. 乏力
    • 体力活动耐力下降,容易疲劳(50%-70%)。
  4. 胸痛
    • 心前区或胸骨后钝痛、刺痛或压迫感,多在劳累后发生(40%-60%)。
  5. 晕厥
    • 短暂意识丧失,可能与严重瓣膜狭窄或血流动力学障碍相关(20%-30%)。

其他可能症状

  1. 咳嗽咳痰
    • 尤其是夜间阵发性干咳或少量白色泡沫痰(30%-40%)。
  2. 下肢水肿
    • 双下肢对称性凹陷性水肿,提示右心功能不全(20%-30%)。
  3. 腹胀
    • 肝脏淤血导致的上腹部不适(10%-20%)。
  4. 体重增加
    • 水钠潴留引起短期内体重迅速上升(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心脏杂音
    • 听诊时可发现收缩期或舒张期杂音,具体特征因受累瓣膜类型及病变性质而异(80%-90%)。
  2. 颈静脉怒张
    • 提示右心房压力增高(50%-70%)。
  3. 肝脏肿大
    • 肝脏淤血导致肝肿大,常伴有压痛(40%-60%)。
  4. 肺部啰音
    • 左心衰竭时双肺底可闻及湿性啰音(50%-70%)。

非典型体征

  1. 脉压差增大
    • 可见于瓣膜反流性疾病(30%-40%)。
  2. 心率失常
    • 房颤或其他类型的心律不齐(20%-30%)。
  3. 紫绀
    • 严重右心衰竭时可出现外周紫绀(10%-20%)。
  4. 杵状指
    • 长期慢性缺氧所致(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 超声心动图
    • 瓣膜结构异常:显示瓣膜增厚、钙化、粘连或活动异常等(检出率:约90%-95%)。
    • 瓣膜功能障碍:评估瓣口面积、反流程度和跨瓣压差(检出率:约90%-95%)。
  2. 心电图
    • 心律失常:如房颤、室性早搏等(检出率:约50%-70%)。
    • 心肌肥厚:心室肥厚表现(检出率:约40%-60%)。
  3. 胸部X线检查
    • 心脏扩大:心影增大(检出率:约70%-80%)。
    • 肺淤血:表现为肺血管纹理增多、肺门阴影增宽(检出率:约50%-70%)。
  4. 血液检查
    • BNP/NT-proBNP升高:反映心功能受损程度(阳性率:约60%-80%)。
    • 炎症标志物:如合并感染性心内膜炎,C反应蛋白和白细胞计数可能升高(阳性率:约50%-70%)。

注:以上数据基于文献综述和临床经验整理,具体发病率可能因个体差异和病情发展阶段而有所不同。对于具体的诊断和治疗方案,请咨询专业医生以获得个性化建议。

分部二尖瓣疾病BB60-BB6Z
分部主动脉瓣疾病BB70-BB7Z
分部三尖瓣疾病BB80-BB8Z
分部肺动脉瓣疾病BB90-BB9Z
条目多瓣膜疾病BC00
条目人工瓣膜病BC01
条目先天畸形瓣膜的获得性异常BC02
条目未特指的心脏瓣膜病BC0Z