先天性痛性阴茎勃起Congenital chordee
更新时间：2025-05-27 22:55:22
关键词
索引词Congenital chordee、先天性痛性阴茎勃起、痛性阴茎弯曲
别名先天性阴茎弯曲、先天性痛性勃起、痛性阴茎勃起、先天性阴茎异常弯曲
先天性痛性阴茎勃起的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
先天性痛性阴茎勃起是一种男性生殖系统结构发育异常，其特征是阴茎在勃起时向腹侧或背侧弯曲，并伴有疼痛。这种情况主要由于产前尿道海绵体阴茎海绵体白膜及周围筋膜组织发育过程中纤维组织带和腹侧皮肤缩短所引起。当患者勃起时，这种异常结构导致阴茎头部与阴茎干连接处海绵体膨胀受限发生明显弯曲，从而产生疼痛感。先天性痛性阴茎勃起通常与尿道下裂有关，但也可独立存在。
病因学特征
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解剖学基础：
- 先天性痛性阴茎勃起主要是由胚胎发育过程中的解剖学缺陷造成的。这些缺陷包括
沿着尿道海绵体发育的纤维组织带过紧（Buck筋膜或白膜发育不对称），以及腹侧皮肤长度不足，这导致了阴茎在勃起时的不正常弯曲。
- 这种结构异常可能单独存在，也可能伴随其他泌尿生殖系统畸形如尿道下裂等。
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病理生理机制：
- 由于
纤维组织带的存在，阴茎在勃起时受到额外张力的影响，造成局部血液循环障碍和神经受压白膜胶原纤维分布异常，勃起时两侧海绵体压力失衡，进而引发疼痛。
阴茎白膜外结缔组织被膜缺乏伸缩性发育异常的白膜组织顺应性下降也是另一个可能导致痛性勃起的因素之一，它会导致阴茎变短、弯曲甚至扭转，进一步加重症状。
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相关因素：
- 尽管该病症本质上为一种先天性疾病，但某些后天因素也可能加剧病情，比如创伤或者手术干预不当等。此外，
某些遗传背景下的个体可能会有更高的发病风险目前尚无明确证据支持遗传因素的主导作用。
病理机制
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组织学变化：
- 在受影响区域可见到
增生的结缔组织，其中包含胶原纤维及纤维母细胞，有时还伴随着钙化现象白膜胶原纤维排列紊乱及弹性纤维缺失。
- 这些改变不仅影响了阴茎外形，也干扰了正常的血液供应模式，使得勃起状态下容易出现缺血情况，从而导致疼痛。
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功能障碍：
由于上述结构异常的存在，即使在非勃起状态下，患者也可能经历一定程度的不适患者在非勃起状态下通常无症状；而在勃起期间，则会因为压力增加而显著感到疼痛。- 此外，严重的弯曲可能会影响性生活质量，给患者带来心理负担。
临床表现
- 症状特征：
- 形态学改变：最直观的表现即为阴茎
头相对于阴茎干的位置偏移干中远段弯曲，常表现为向腹部方向弯曲，偶尔也会朝向背部。
- 疼痛：在
性活动过程中，随着阴茎充血程度加深勃起达到最大硬度时，疼痛感会更加明显。
- 其他伴随症状：部分病例中可观察到尿道口位置异常（如果合并有尿道下裂），
以及排尿困难等问题但单纯性弯曲通常不伴排尿功能障碍。
参考文献：未直接引用特定文献，但信息基于公开医疗资源整理而成，旨在提供准确可靠的医学知识概述。