其他特指的男性生殖系统结构发育异常Other specified Structural developmental anomalies of the male genital system

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的男性生殖系统结构发育异常的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 外观异常

• 阴茎巨尿道：尿道开口位置异常，位于阴茎中部或根部（约30%-50%）。
• 双阴茎畸形：出现两个独立的阴茎（极罕见，<0.01%）。
• 阴茎阴囊转位：阴茎和阴囊位置互换（约5%-15%）。
• 前列腺缺如或不发育：无明显症状，但可能影响射精功能（约10%-20%）。
• 精索缺如或不发育：无明显症状，但可能影响生育能力（约5%-10%）。
• 精囊缺如或不发育：无明显症状，但可能影响生育能力（约5%-10%）。
• 阴茎尿道口狭窄：排尿困难、尿流细弱（约50%-70%）。
• 生殖器会阴中线囊肿：会阴部出现囊性肿块（约3%-8%）。
• 阴茎黏液囊肿：阴茎表面出现囊性肿块（约3%-8%）。
• 尿道外口囊肿：尿道口附近出现囊性肿块（约3%-8%）。

其他可能症状

1. 排尿困难：尿流变细、排尿费力（约50%-70%）。
2. 尿失禁：无法控制尿液排出（约3%-8%）。
3. 性功能障碍：勃起功能障碍、早泄等（约3%-8%）。
4. 疼痛：局部疼痛或不适（约3%-8%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外观异常

• 阴茎巨尿道：尿道开口位置异常，位于阴茎中部或根部（约30%-50%）。
• 双阴茎畸形：出现两个独立的阴茎（极罕见，<0.01%）。
• 阴茎阴囊转位：阴茎和阴囊位置互换（约5%-15%）。
• 前列腺缺如或不发育：直肠指诊检查时前列腺未触及（约10%-20%）。
• 精索缺如或不发育：阴囊内未能触及精索（约5%-10%）。
• 精囊缺如或不发育：超声检查显示精囊缺失（约5%-10%）。
• 阴茎尿道口狭窄：尿道口细小，排尿时尿流变细（约50%-70%）。
• 生殖器会阴中线囊肿：会阴部可见囊性肿块（约3%-8%）。
• 阴茎黏液囊肿：阴茎表面可见囊性肿块（约3%-8%）。
• 尿道外口囊肿：尿道口附近可见囊性肿块（约3%-8%）。

非典型体征

1. 睾丸异常

• 隐睾：单侧或双侧睾丸未能下降至阴囊（约20%-30%）。
• 睾丸萎缩：睾丸体积减小（约3%-8%）。

2. 尿道异常

• 尿道下裂：尿道开口位置异常，位于阴茎腹侧（约0.3%-0.7%）。
• 尿道上裂：尿道开口位置异常，位于阴茎背侧（约0.001%-0.003%）。

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实验室与影像学特征

1. 超声检查

• 精囊缺如或不发育：超声检查显示精囊缺失（约5%-10%）。
• 前列腺缺如或不发育：超声检查显示前列腺未见（约10%-20%）。
• 睾丸位置异常：超声检查可以确定睾丸的位置（约20%-30%）。

2. MRI/CT扫描

• 详细的解剖结构：可以显示复杂的解剖结构异常，如双阴茎畸形、阴茎阴囊转位等（约3%-8%）。

3. 尿道造影

• 尿道口狭窄：尿道造影显示尿道口狭窄或闭锁（约50%-70%）。

4. 血液检查

• 激素水平：测定睾酮、促性腺激素等激素水平，以评估内分泌功能（约20%-30%）。

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注：临床表现因具体畸形类型及严重程度而异。某些畸形可能在出生时即被发现，而有些则可能要到青春期或成年后才会显现出来。早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量和生育能力至关重要。