其他特指的先天性足内翻畸形Other specified Congenital varus deformities of feet
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Congenital varus deformities of feet、其他特指的先天性足内翻畸形、先天性拇内翻、先天性𧿹内翻、先天性内翻足、内翻足、先天性足内翻、足内翻
别名Congenital-Inverted-Foot、Congenital-Internal-Torsion-of-the-Foot、Inward-Turning-Foot-Deformity、先天性脚内翻、足内翻畸形、先天性脚内侧翻转、内翻足畸形
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
其他特指的先天性足内翻畸形的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他特指的先天性足内翻畸形是指在ICD-11编码系统中，除马蹄内翻足（LB98.00）、仰趾内翻足（LB98.01）和跖骨内翻（LB98.02）之外，具有明确解剖特征且符合先天性足内翻定义的足部结构异常。其核心表现为足部在矢状面、冠状面或水平面的三维畸形，包括后足内翻、前足内收及中足高弓，可伴有软组织挛缩或骨骼排列异常，需通过影像学与临床检查排除上述三类已明确分类的畸形。
病因学特征
- 遗传因素：
- 部分病例显示家族聚集性，但与经典马蹄内翻足不同，其遗传模式多表现为多基因易感性而非单基因显性遗传，且与环境因素存在交互作用。
- 神经肌肉发育异常：
- 胚胎期至胎儿期神经支配异常（如脊髓发育缺陷）或肌肉发育失衡（如胫骨后肌与腓骨肌群张力失调），可能导致足部力学轴线偏移。
- 子宫内机械压迫：
- 羊水过少、多胎妊娠或胎位异常引起的持续性机械压迫，可能通过限制足部正常活动空间导致形态学异常，但此类畸形出生后可能存在部分可复性。
- 软组织与骨骼发育失调：
- 足内侧韧带-肌腱复合体（如胫后肌腱、三角韧带）的原发性挛缩，或距下关节、跗骨间关节的骨性对位异常，均可独立或协同导致畸形。
- 综合征相关性：
- 少数病例与特定遗传综合征（如关节挛缩症、神经纤维瘤病）或染色体异常相关，此类畸形常合并其他系统发育异常。
病理机制
- 骨性畸形主导型：
- 以距骨颈内倾、跟骨内翻及舟骨向内侧移位为特征，形成固定的骨性内翻架构，多需手术干预矫正力线。
- 软组织挛缩主导型：
- 足内侧动态稳定结构（肌腱、关节囊）的纤维化缩短，导致被动矫正受限，此类畸形早期石膏矫形或肌腱延长术效果显著。
临床表现
- 形态学特征：
- 出生后即存在足跟内翻、前足内收及足内侧纵弓异常增高，足底外侧承重伴踝关节背屈受限，严重者可见胫骨内旋代偿。
- 功能障碍分期：
- 新生儿期：畸形可部分被动矫正；
- 未治疗进展期：步行后出现跖外侧胼胝体形成、踝关节不稳及步态跛行；
- 晚期并发症：继发距下关节炎、应力性骨折等。
参考文献：上述信息来源于多个权威网站及专业医疗平台提供的资料汇总，并非直接引用某特定出版物。