其他特指的牙和牙周组织结构性发育异常Other specified Structural developmental anomalies of teeth and periodontal tissues

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其他特指的牙和牙周组织结构性发育异常的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 牙齿颜色异常：

   • 患者常主诉牙齿颜色异常，如黄色、灰色、黄灰色、棕色等不同程度的色泽改变（70%-90%）。
   • 有时患者可能感觉到牙齿表面粗糙或不光滑（50%-70%）。

2. 牙齿敏感：

   • 牙齿对冷热刺激、酸甜食物或机械性刺激（如刷牙）表现出敏感（40%-60%）。
   • 敏感程度因个体差异而异，严重者可能影响日常生活（10%-20%）。

3. 咀嚼功能障碍：

   • 部分患者由于牙齿结构异常导致咬合不良，出现咀嚼困难（30%-50%）。
   • 可能伴随疼痛或不适感（20%-30%）。

4. 口腔卫生问题：

   • 由于牙齿结构异常，容易积聚食物残渣和菌斑，患者可能出现口臭、牙龈红肿等症状（40%-60%）。

5. 美观问题：

   • 患者可能因为牙齿颜色或形状异常而感到自卑，影响社交和心理健康（30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

1. 牙齿颜色和外观改变：

   • 透过釉质，患牙表现为黄色、灰色、黄灰色、棕色等不同程度的色泽改变（80%-90%）。
   • 釉质表面可能呈现粗糙、凹陷或斑点状（60%-80%）。

2. 牙齿结构异常：

   • 釉质发育不全：釉基质合成分泌正常但矿化成熟障碍，表现为表面粗糙、易碎（50%-70%）。
   • 牙本质发育不良：牙本质成分比例失衡，使牙齿呈现半透明外观且质地脆弱（30%-50%）。
   • 釉质矿化不良：釉质形成正常但矿化过程受阻，导致牙齿硬度下降，容易磨损和龋坏（40%-60%）。

3. 牙齿数目异常：

   • 少牙畸形：部分牙胚未能成功分化成牙齿，导致牙齿数量减少（20%-30%）。
   • 多生牙：额外牙胚形成，超出正常范围（10%-20%）。

4. 牙齿排列异常：

   • 由于牙齿数目或结构异常，可能导致牙齿排列不齐、拥挤或间隙过大（40%-60%）。

5. 牙周支持组织异常：

   • 可能伴随继发性牙龈红肿、退缩或增生（30%-50%）。
   • 牙槽骨密度降低或形态异常（20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 荧光检查：

   • 用紫外线照射，患牙可发出荧光（可见于某些遗传性釉质发育异常）（70%-80%）。

2. X线检查：

   • X线片显示牙齿数目异常，如少牙畸形或多生牙（50%-70%）。
   • 牙齿结构异常，如釉质矿化不良、牙本质发育不良（60%-80%）。
   • 牙根形态异常或发育不全（30%-50%）。

3. 牙科CT扫描：

   • 三维重建图像有助于更精确地评估牙齿及牙周支持组织的结构异常（50%-70%）。

4. 遗传学检测：

   • 基因突变分析，有助于诊断特定类型的遗传性牙结构紊乱（如遗传性乳光牙本质）（30%-50%）。

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注：具体临床表现因病因、遗传背景及环境因素的不同而有所差异。详细的临床评估和诊断需要结合患者的病史、家族史以及相关辅助检查结果进行综合判断。