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阴道隔Septate vagina

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码LB42.1

关键词

索引词Septate vagina、阴道隔、先天性双阴道、双阴道、阴道隔 [possible translation]、先天性阴道隔 [possible translation]、先天性阴道隔、阴道纵隔、阴道横隔
同义词doubling of vagina、duplication of vagina、congenital duplication of vagina、double vagina、vaginal septum、congenital septate vagina、bipartite vagina
缩写VG
别名阴道间隔、阴道隔膜、阴道中隔

阴道隔的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)

    • 阴道检查发现隔膜:通过妇科检查直接观察到阴道内存在横隔、纵隔或斜隔。
    • 影像学检查确认:超声或MRI检查明确显示阴道隔的存在及其位置、形态。
  2. 支持条件(临床与体征依据)

    • 典型症状
      • 月经问题:周期性腹痛及继发性闭经(完全性横隔),或轻度至中度的周期性下腹痛或不适感(不完全性横隔)。
      • 性交障碍:性交时疼痛或不适,尤其是在横隔位置较低的情况下。
    • 非典型症状
      • 排尿困难或尿频(较少见)。
      • 不孕症(少见)。
  3. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中任意一项即可确诊。
    • 若无直接检查证据,需同时满足以下两项:
      • 典型症状(月经问题或性交障碍)。
      • 影像学检查异常(超声或MRI)。

二、辅助检查

  1. 影像学检查

    • 阴道超声
      • 判断逻辑:可以清晰显示阴道隔的位置、厚度及是否存在小孔。对于评估隔膜的具体情况非常有用。
    • 盆腔超声
      • 判断逻辑:有助于排除其他伴随的生殖系统畸形,如双角子宫、输卵管异常等。
    • 高分辨率MRI
      • 判断逻辑:能够详细显示阴道隔及其对周围组织的影响,特别适用于复杂病例。
  2. 宫腔镜检查

    • 判断逻辑:可以直接观察阴道隔的具体情况,并进行治疗操作。适用于需要手术干预的情况。
  3. 血液检查

    • 炎症指标
      • C反应蛋白(CRP):用于评估是否有感染。阳性率约10%-20%。
      • 白细胞计数:用于评估是否有感染。阳性率约10%-20%。
  4. 尿液检查

    • 判断逻辑:排除泌尿系统感染或其他相关疾病。

三、实验室检查的异常意义

  1. 影像学检查

    • 阴道超声阳性:直接确诊阴道隔的存在及其具体位置和形态。
    • 盆腔超声阳性:提示可能伴有其他生殖系统畸形。
    • 高分辨率MRI阳性:详细显示阴道隔及其对周围组织的影响,适用于复杂病例。
  2. 炎症标志物

    • C反应蛋白(CRP)升高(>5 mg/L):提示可能存在感染。
    • 白细胞计数升高(>10,000/μL):提示可能存在感染。
  3. 尿液检查

    • 尿常规异常:提示可能有泌尿系统感染或其他相关疾病。
  4. 血常规

    • 白细胞及中性粒细胞比例升高:提示可能存在感染。

四、总结


权威依据:《妇产科学》第9版、《女性生殖系统发育异常的诊断与治疗指南》、国际妇产科联盟(FIGO)相关指南。

条目阴道缺如LB42.0
条目阴道隔LB42.1
条目先天性直肠阴道瘘LB42.2
条目处女膜环过紧LB42.3
条目无孔处女膜LB42.4
条目阴道的狭窄或闭锁LB42.5
条目其他特指的阴道结构发育异常LB42.Y
条目未特指的阴道结构发育异常LB42.Z