单脐带动脉Single umbilical cord artery 更新时间:2025-05-27 22:53:07 关键词 索引词 Single umbilical cord artery、单脐带动脉、先天性脐动脉缺如、先天性脐动脉发育不全、脐动脉发育不全、SUA[单脐带动脉]、脐动脉缺如、单脐动脉、先天性脐动脉缺如和发育不全、单脐动脉I型、单脐动脉II型、单脐动脉III型、单脐动脉IV型
展开 同义词 Congenital absence and hypoplasia of umbilical artery、congenital absence of umbilical artery、congenital hypoplasia of umbilical artery、umbilical artery hypoplasia、SUA - [Single umbilical cord artery]、absence of umbilical artery、agenesis of umbilical artery、single umbilical artery
展开 别名 单脐带动脉I型、单脐带动脉II型、单脐带动脉III型、单脐带动脉IV型、absenceofumbilicalartery、agenesisofumbilicalartery、singleumbilicalartery、Singleumbilicalcordartery
展开 单脐带动脉的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
单脐带动脉(Single Umbilical Artery, SUA)是指胎儿脐带中仅存在一条脐动脉,而非正常的两条。正常情况下,脐带包含两条脐动脉和一条脐静脉。单脐带动脉的发生率约为0.2%-1%,属于脐带血管发育异常。根据胚胎发育起源差异,可分为两种类型:I型为原发性发育缺失(一条动脉未形成),II型为继发性萎缩(一条动脉在发育过程中退化)。
病因学特征
单脐带动脉的病因尚未完全明确,目前认为与以下机制相关:
胚胎血管发育异常 :胚胎期脐动脉分化或重塑过程受阻,导致一条动脉未能正常发育。
遗传因素 :部分病例与染色体异常(如18-三体)或遗传综合征相关,但具体遗传模式仍需进一步研究。
母体环境因素 :孕期接触致畸物质(如尼古丁、某些抗癫痫药物)可能增加风险,但证据等级有限。
病理机制
血管结构异常 :单脐动脉直接导致胎盘-胎儿循环的血管储备减少,可能影响胎儿血流灌注。
合并畸形风险 :约20-30%的单脐带动脉病例合并其他结构异常,以泌尿系统(如肾缺如、肾积水)和心血管系统畸形最常见。
血流代偿机制 :残留的单一脐动脉常通过管径增粗和血流速度增加进行代偿,但可能增加胎儿生长受限风险。
临床表现
产前诊断 :主要通过妊娠18-22周超声筛查发现。确诊需结合脐带横断面血管计数,并需排查是否合并其他畸形。
症状关联性 :孤立性单脐带动脉通常无症状,但合并畸形时可出现相应表现(如羊水过少提示泌尿系统异常)。
参考文献 :《妇产科学》、《胎儿医学》、《儿科影像学》及相关循证医学指南。