副乳Supernumerary breasts

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副乳的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 外观异常：

   • 患者通常在腋前或腋下区域发现额外的乳房组织，表现为局部皮肤下的轻微隆起或肿块（高，70%-90%）。
   • 一些患者可能伴有乳头或乳晕的存在，但并不总是如此（中等，40%-60%）。

2. 疼痛和不适：

   • 在月经周期前后，部分患者可能会感到副乳区域的疼痛或不适感加剧（中等，30%-50%）。
   • 少数患者在非月经期间也可能出现持续性或间歇性的疼痛（低，10%-30%）。

3. 泌乳现象：

   • 副乳中的乳腺组织在妊娠、哺乳期间可能会参与产奶过程，导致乳汁分泌（低，5%-10%）。

其他可能症状

1. 心理及社交影响：
   • 副乳可能影响患者的个人形象感知及社交活动，尤其是在穿着特定衣物时显得尤为突出（常见，50%-70%）。
   • 一些患者因美观问题而产生焦虑或自卑情绪（较少见，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿块：

   • 腋窝处或其他部位可触及边界欠清晰的肿块或隆起，大小不一，质地柔软至中等硬度（高，80%-90%）。
   • 部分肿块内可包含脂肪组织、纤维组织以及腺体组织（中等，60%-80%）。

2. 乳头和乳晕：

   • 一些副乳区可见发育完整的乳头和乳晕结构（中等，40%-60%）。
   • 有些患者仅存在色素沉着的乳晕而无乳头（低，20%-30%）。

非典型体征

1. 炎症或感染：

   • 副乳区可能出现红肿、热痛等炎症表现（少见，10%-20%）。
   • 少数情况下可能发生脓肿形成（罕见，<10%）。

2. 肿瘤：

   • 副乳内存在发生良性肿瘤的风险如囊肿、纤维腺瘤（少见，2%-5%），恶性肿瘤发生率极低（罕见，<1%）。

实验室与影像学特征

1. 超声检查：

   • 超声是诊断副乳的首选手段，可清晰显示腺体组织与周围结构的关系（敏感性约85%-95%）。
   • 对于怀疑恶性肿瘤的病例，超声可评估血流信号及边界特征（特异性约70%-80%）。

2. 乳腺X线摄影：

   • 常规乳腺X线摄影对腋窝副乳显影有限，特殊体位可辅助发现钙化灶（敏感性约50%-60%）。
   • 不作为常规筛查手段，需结合临床判断使用（特异性约60%-70%）。

3. 病理活检：

   • 对于高度怀疑恶变的副乳肿块，应行细针穿刺活检或手术切除后病理检查以明确诊断（准确性接近100%）。

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以上信息综合自多个权威医学资料来源，具体症状和体征的发生率可能因个体差异及具体情况有所不同。如有疑问，请咨询专业医生进行详细评估和指导。