变应性龈炎Allergic gingivitis

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变应性龈炎的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 牙龈红肿：
   • 患者常感到牙龈部位红肿、充血，有时伴有轻度不适或轻微疼痛（常见，70%-90%）。
2. 牙龈出血：
   • 刷牙、进食或自发性出血，尤其是在牙龈受到刺激时（常见，80%-95%）。
3. 口臭：
   • 由于炎性渗出物增加和局部组织代谢异常导致口腔异味（较少见，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

1. 牙龈边缘及乳头红肿：
   • 牙龈边缘和牙间乳头呈现鲜红色，质地较软，易出血（常见，80%-90%）。
2. 龈缘增生：
   • 牙龈边缘出现轻度至中度的增生，龈乳头可能增大（常见，60%-80%）。
3. 牙龈松软：
   • 牙龈组织变得松软，缺乏正常的紧实感（常见，70%-85%）。
4. 牙石和菌斑：
   • 可能伴随牙石和菌斑沉积，但非疾病直接原因（伴发率：30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 微生物学检查：
   • 若继发感染时，取样培养可能发现机会致病菌（阳性率：约20%-40%）。
2. 血液检查：
   • 血常规检查可能显示嗜酸性粒细胞轻度升高（阳性率：约60%-80%）。
3. 影像学检查：
   • X线片检查通常无明显异常，但可排除其他牙周疾病（正常率：约90%-95%）。

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注：变应性龈炎主要由过敏反应引起，常见的过敏原包括某些药物、食物或牙膏成分。临床表现与其他类型的龈炎相似，但病因不同。治疗时需首要消除过敏原，菌斑控制作为辅助治疗手段。症状严重程度与过敏原接触时间和个体敏感性直接相关。