病因不明的慢性浅表性胃炎Chronic superficial gastritis of unknown aetiology

更新时间：2025-05-27 22:55:36

病因不明的慢性浅表性胃炎的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

病因不明的慢性浅表性胃炎（Chronic Superficial Gastritis of Unknown Aetiology, CSG-）是一种消化系统疾病，其特征为胃黏膜持续或复发性的炎症状态，且局限于小凹区粘膜的外三分之一。这种类型的胃炎在临床上十分常见，患者可能表现出轻微的上腹部不适、饱胀感、隐痛、嗳气、反酸、恶心等症状；然而，部分患者也可能无明显症状，仅在胃镜检查时发现胃黏膜有炎症改变。

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病因学特征

尽管被定义为“病因不明”，但研究表明，慢性浅表性胃炎的发生与多种因素有关，包括但不限于以下几点：

1. 幽门螺杆菌感染：尽管在本类目中强调了病因不明，但幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是已知导致慢性浅表性胃炎的主要原因之一。然而，在排除了这一特定致病因素后，仍有一部分病例的确切原因未明。
2. 环境与生活方式因素：长期吸烟、过量饮酒、饮食不规律（如偏好辛辣刺激食物）、压力大等都可能是诱发或加重慢性浅表性胃炎的因素。
3. 自身免疫反应：虽然较少见，但在某些情况下，机体对胃黏膜产生的异常免疫应答也可能导致慢性炎症过程。
4. 药物因素：长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物会损伤胃黏膜屏障，从而促进慢性浅表性胃炎的发展。

5. 其他潜在因素：遗传易感性、胃酸分泌过多或过少等因素也可能参与其中，但对于具体机制仍有待进一步研究证实。

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病理机制

慢性浅表性胃炎主要表现为胃黏膜层出现淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，伴有不同程度的嗜酸性粒细胞存在。当炎症局限在小凹区粘膜的最外层时，通常不会深入到腺体层，因此称为“浅表性”。这种炎症状态可能导致胃黏膜微血管通透性增加，进而引起局部组织水肿及出血倾向，最终表现为上述临床症状。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 上腹部不适：患者常感到上腹区域隐隐作痛或烧灼感。
   • 饱胀感与食欲减退：餐后尤为明显，有时伴有恶心呕吐。
   • 消化不良症状：如打嗝频繁、反酸、嗳气等。

请注意，以上信息基于当前可获得的医学文献整理而成，并尽可能地反映了关于病因不明的慢性浅表性胃炎的专业理解。对于具体个案而言，建议由专业医生根据患者的实际情况进行全面评估与诊断。

参考文献：依据ICD-11编码DA42.71及相关权威医学数据库资料整理。