大肠炎性息肉Inflammatory polyp of large intestine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Inflammatory polyp of large intestine、大肠炎性息肉、结肠炎性息肉NOS、结肠假性息肉病、结肠炎性息肉病 [possible translation]、结肠炎性息肉病
同义词pseudopolyposis of colon、inflammatory polyps of colon NOS、colitis polyposa
别名pseudopolyposisofcolon、inflammatorypolypsofcolonNOS、colitispolyposa、大肠炎症性息肉
大肠炎性息肉 (DB35.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 便血：
- 患者可能会出现间歇性的少量鲜红色血液混于粪便中，或附着于粪便表面。暗红色血便可见于近端结肠息肉（常见，约60%-80%）。
- 腹痛：
- 腹部隐痛或钝痛，多位于左下腹，可能与肠道炎症活动或肠蠕动异常相关（常见，约40%-50%）。
- 排便习惯改变：
- 包括腹泻或便秘，可能与基础肠道炎症相关（如溃疡性结肠炎），而非息肉本身直接导致（常见，约50%-60%）。
其他可能症状
- 黏液便：
- 粪便中混有黏液，通常与肠道黏膜炎症反应相关（常见，约30%-40%）。
- 腹胀：
- 肠道功能紊乱导致气体积聚（较少见，约20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 内镜检查：
- 息肉多呈半球形或丘状隆起，表面光滑，颜色与周围黏膜相近，部分伴充血或浅表糜烂。基底宽窄不一，无典型分叶结构（常见，约80%-90%）。
- 病理学检查：
- 黏膜固有层炎性细胞浸润，间质水肿或纤维化，腺体结构基本保留，无上皮细胞异型增生（检出率：约95%）。
非典型体征
- 肛指检查：
- 仅可触及直肠下段息肉，检出率较低（约10%-20%）。
- 腹部压痛：
- 左下腹轻度压痛，需与基础肠道炎症鉴别（较少见，约10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 结肠镜检查：
- 诊断金标准，可明确息肉分布（多位于炎症累及肠段）及形态特征（异常率：约90%）。
- 影像学检查：
- CT/MRI：对微小息肉敏感性低，主要用于排除并发症（如肠梗阻）（异常率：约20%-30%）。
- 血液检查：
- 血红蛋白通常正常，C-反应蛋白升高提示活动性炎症（阳性率：约20%-30%）。
以上信息基于现有文献整理而成，旨在提供关于大肠炎性息肉的基本理解框架。对于具体病例的处理，请参考专业医生的意见。