未特指的牙或支持结构疾患Unspecified Certain specified disorders of teeth or supporting structures
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Certain specified disorders of teeth or supporting structures、未特指的牙或支持结构疾患、某些特指的牙或支持结构疾患、牙齿支持结构疾病NOS
缩写UDDS、未特指牙疾患、未特指支持结构疾患
别名不明原因的牙齿问题、不明原因的牙周问题、不明原因的牙体问题、不明原因的牙髓问题、不明原因的牙槽骨问题、不明原因的牙龈问题
未特指的牙或支持结构疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的牙或支持结构疾患（ICD-11编码：DA0A.Z）属于口腔颌面复合体疾病的一个亚类，主要涵盖牙齿及其支持结构（如牙槽骨、牙周膜和牙龈）的病变。当临床表现或检查无法明确归类于其他特定疾病类别（如龋病、牙周炎等）时使用此编码。其核心特征是牙齿或其支持组织存在功能障碍或损伤，但具体病因或病理过程未能通过现有诊断手段明确。
病因学特征
- 局部因素：
- 外伤：机械性损伤可能导致牙齿结构破坏或支持组织损伤，但无法明确与特定外伤事件直接关联。
- 医源性影响：既往牙科治疗可能对牙齿或支持结构造成非特异性损伤。
- 生物膜相关因素：牙菌斑或牙石的存在可能加剧局部炎症反应，但未达到特定牙周病诊断标准。
- 系统性疾病关联：
- 代谢异常：糖尿病、骨质疏松等疾病可能间接影响牙周组织修复能力，但无法确定直接因果关系。
- 免疫功能异常：免疫抑制状态可能增加口腔组织易损性，但未发现特异性病原体或明确感染灶。
- 激素波动：生理性或病理性激素水平变化可能加重已有病变，但无法单独解释临床表现。
- 遗传及发育因素：
- 某些先天性疾病可能表现为牙齿或支持结构异常，但未达到特定遗传综合征的诊断标准。
- 家族性口腔组织脆弱倾向可能增加患病风险。
- 环境与行为因素：
- 吸烟、口腔卫生不良等习惯可能加速病变进展，但无法确定为单一诱因。
- 营养缺乏或饮食结构失衡可能影响组织修复，但缺乏特异性生物标志物。
- 复合性病因：
- 多因素相互作用可能导致临床表现，但具体作用机制尚未完全阐明。
病理机制
- 非特异性组织破坏：
- 支持结构渐进性丧失：可能涉及牙槽骨密度降低或牙周膜完整性破坏，但无典型炎症或感染征象。
- 牙齿稳定性下降：机械固位力减弱导致牙齿松动，但无法归因于特定牙周病分期。
- 适应性改变：
- 咬合代偿性调整：长期功能性负荷可能引发非病理性牙齿移位。
- 继发性牙本质沉积：作为对非特异性刺激的反应性改变。
临床表现
- 症状特征：
- 非特异性疼痛：可表现为间歇性钝痛，无明确触发因素或定位特征。
- 功能性障碍：咀嚼效率下降或牙齿轻微松动，但不符合特定疾病诊断标准。
- 观察性体征：牙龈色泽改变或轻度水肿，缺乏典型牙周病特征性表现。
- 诊断特征：
- 排除性诊断：需通过影像学、微生物学及实验室检查排除其他特指疾病。
- 动态观察：临床表现可能随全身状况或局部环境变化而波动。
参考文献：
- A+医学百科, ICD-10/K00-K14：口腔、唾液腺和上下颌疾病
- 北京大学口腔医院, 牙体牙髓科
- 中公教育, 口腔医师考试《牙体牙髓病》考点精编—病因及发病机制