未特指的获得性十二指肠解剖结构改变Unspecified Acquired anatomical alterations of the duodenum

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未特指的获得性十二指肠解剖结构改变的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 上腹痛：

   • 位置多位于剑突下偏右侧，性质可呈隐痛、钝痛乃至剧痛。疼痛可能随体位变动而有所缓解或加重（常见，70%-80%）。

2. 餐后不适：

   • 进食油腻或固体食物后更易诱发症状，表现为餐后饱胀感或腹胀加重（常见，60%-70%）。

3. 体重下降：

   • 若并发梗阻，患者可能会出现明显的体重下降（较少见，20%-30%）。

其他可能症状

1. 恶心呕吐：

   • 部分病例伴有恶心呕吐、反酸嗳气等消化不良征象（常见，50%-60%）。

2. 胆汁或胰液混入粪便：

   • 若存在瘘口，可见胆汁或胰液混入粪便中排出（罕见，5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部压痛：

   • 腹部检查时，剑突下偏右侧常有压痛点（常见，70%-80%）。

2. 腹胀：

   • 可见腹部膨胀，尤其是在餐后更为明显（常见，50%-60%）。

非典型体征

1. 肠鸣音异常：

   • 听诊时，肠鸣音可能亢进（如高调音）或减弱（较少见，10%-20%）。

2. 腹部包块：

   • 在某些情况下，可触及腹部包块（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 内镜检查：

   • 内镜检查可以直观地观察到十二指肠病变的具体情况，如狭窄、溃疡、憩室等（异常率：约80%-90%）。

2. CT扫描：

   • CT扫描有助于评估十二指肠及其周围组织的解剖结构变化，如狭窄、梗阻、瘘管等（异常率：约70%-80%）。

3. MRI检查：

   • MRI对于软组织的分辨率较高，有助于进一步明确病变的范围和性质（异常率：约70%-80%）。

4. 钡餐造影：

   • 钡餐造影可以显示十二指肠的充盈缺损、狭窄、扩张等异常（异常率：约60%-70%）。

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注：临床表现因具体病因及个体差异而异。如果怀疑患有此类疾病，建议尽早就医以获取专业诊断和治疗建议。