未特指部位的克罗恩病Unspecified Crohn disease
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Crohn disease、未特指部位的克罗恩病、克罗恩病、CD[克罗恩病]、肠局部肠炎、克罗恩局限性肠炎、克罗恩病NOS、局限性肠炎、肠鹅卵石样外观、肠鹅卵石样表现 [possible translation]、克罗恩病引起的肠溃疡和糜烂 [possible translation]、肉芽肿性肠炎 [possible translation]、肉芽肿性肠炎、克罗恩病引起的肠溃疡和糜烂、肠鹅卵石样表现、节段性肠炎
别名克罗恩氏病、克隆氏病、克隆病、克罗恩症、克罗恩综合征
未特指部位的克罗恩病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 通常位于右下腹或脐周，疼痛性质多为隐痛或绞痛。常见（70%-90%）。
- 腹泻：
- 排便次数增多，粪便呈水样或糊状，偶有血便（结肠受累时更常见）。常见（60%-80%）。
- 体重下降：
- 由于营养吸收障碍及食欲减退所致。常见（50%-70%）。
- 发热：
- 轻度至中度发热，多为间歇性。常见于活动期（30%-40%）。
其他可能症状
- 肛门病变：
- 全身伴随症状：
- 关节痛、皮肤病变、眼部炎症等。少见（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部压痛：
- 右下腹或脐周区域压痛明显。常见（70%-90%）。
- 腹部包块：
- 可触及质地较硬、边界不清的包块（因肠壁增厚、脓肿或粘连形成）。较少见（20%-30%）。
- 肛门病变：
非典型体征
- 关节炎：
- 皮肤病变：
- 如结节性红斑、坏疽性脓皮病等。少见（5%-10%）。
- 眼部炎症：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 贫血：由于慢性失血或营养吸收障碍所致。常见（50%-70%）。
- 白细胞计数升高：提示炎症反应。常见（40%-60%）。
- C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）升高：反映炎症活动程度。常见（60%-80%）。
- 粪便检查：
- 隐血试验阳性：提示肠道出血。常见（50%-70%）。
- 内镜检查：
- 黏膜炎症：可见弥漫性或局灶性炎症、溃疡、裂隙状溃疡。常见（80%-90%）。
- 活检：组织病理学检查可见透壁性炎症；非干酪样肉芽肿（仅见于15%-30%病例）。
- 影像学检查
- 腹部CT：显示肠壁增厚、肠腔狭窄、脓肿或瘘管形成。常见（70%-90%）。
- 小肠造影：显示跳跃式病变、狭窄、瘘管等。常见（60%-80%）。
- 超声检查：显示肠壁增厚、淋巴结肿大等。常见（50%-70%）。
参考文献
- 《Gastroenterology》
- 流行病学监测数据
- Uptodate临床顾问
- 《Harrison’s Principles of Internal Medicine》（第21版）
这些信息基于现有的医学文献和临床实践，但具体症状和体征的出现几率可能因个体差异而有所不同。
