未特指的显微镜下结肠炎Unspecified Microscopic colitis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Microscopic colitis、未特指的显微镜下结肠炎、显微镜下结肠炎
未特指的显微镜下结肠炎 (DB33.1Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 慢性水样腹泻：
- 患者出现持续性或间歇性的大量水样便，每日排便次数显著增加（常见，>90%）。
- 腹痛和腹部不适：
- 腹部隐痛、胀痛或绞痛，位置多位于下腹部（常见，40%-60%）。
- 体重减轻：
- 由于长期腹泻和营养吸收不良导致体重下降（较少见，10%-20%）。
其他可能症状
- 便秘：
- 部分患者可能表现为便秘，而非典型的腹泻（少见，约10%）。
- 全身症状：
- 便血：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 结肠镜检查：
- 结肠黏膜外观正常或仅有轻微红斑、水肿（常见，90%-100%）。
- 组织病理学改变：
- 显微镜下可见特异性炎症细胞浸润（淋巴细胞性结肠炎以淋巴细胞增多为主；胶原性结肠炎以上皮下胶原带增厚为特征）（常见，90%-100%）。
- 肛门指诊：
非典型体征
- 腹部压痛点：
- 脱水体征：
- 皮肤弹性下降、口唇干燥、尿量减少等（少见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 红细胞沉降率（ESR）：通常正常或轻度升高（常见，30%-40%）。
- 自身抗体：部分患者可有自身抗体阳性，如抗核抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体等（常见，30%-50%）。
- 粪便检查：
- 粪便常规：通常无异常，偶尔可见少量红细胞或白细胞（常见，70%-90%）。
- 粪便培养：排除感染性原因（常规要求，100%需检测）。
- 影像学检查：
- 钡剂灌肠造影：结肠黏膜外观正常，无特异性改变（常见，70%-90%）。
- 腹部超声：无特异性发现，但可排除其他器质性疾病（较少见，10%-30%）。
以上信息基于现有文献资料整理而成。请注意，具体临床表现和检查结果可能因个体差异而有所不同。如有疑问或需要进一步诊断，请咨询专业医生。