未特指的大肠动力障碍Unspecified Motility disorders of large intestine

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的大肠动力障碍的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 腹痛：

• 患者常感到腹部不适或疼痛，位置多位于下腹部，性质可为钝痛、绞痛或胀痛。腹痛通常在排便后有所缓解（70%-90%）。

2. 腹胀：

• 腹部有明显的饱胀感，尤其是在进食后更为明显（60%-80%）。

3. 便秘：

• 大便干硬，排便困难，排便次数减少，每周少于三次（50%-70%）。

4. 腹泻：

• 有时患者也可能出现稀便或水样便，尤其是在食物不耐受或应激情况下（30%-50%）。

其他可能症状

1. 恶心和呕吐：

• 少数患者可能伴有轻度的恶心或呕吐，但不是主要症状（10%-20%）。

2. 全身症状：

• 极少数患者可能出现乏力等全身症状，但体重下降应警惕器质性疾病（<10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部膨隆：

• 严重腹胀时可见腹部膨隆，叩诊呈鼓音（40%-60%）。

2. 肠鸣音改变：

• 肠鸣音减弱或亢进，反映肠道运动不协调（30%-50%）。

3. 触痛：

• 下腹部可有轻度压痛，但无反跳痛及肌紧张（20%-40%）。

非典型体征

1. 直肠指检异常：

• 直肠指检时可能发现肛门括约肌紧张或粪块嵌塞（10%-20%）。

2. 其他体征：

• 严重便秘患者可能触及降结肠粪块（<10%）。

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实验室与影像学特征

1. 结肠传输试验：

• 通过口服标记物，观察其在肠道内的移动情况，可以评估结肠传输时间是否延长（阳性率：约70%-80%）。

2. 胃肠动力研究：

• 使用放射性核素扫描或压力测定等方法，检测胃肠道的运动功能（阳性率：约60%-70%）。

3. 腹部X线检查：

• 可见肠腔内积气或粪便滞留，有助于排除机械性梗阻（异常率：约40%-50%）。

4. CT或MRI：

• 影像学检查显示结肠扩张、粪便分布异常等，有助于诊断和鉴别诊断（异常率：约30%-40%）。

5. 血液检查：

• 血常规、电解质等一般检查通常无明显异常（异常率：<10%）。

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注：以上信息基于公开发布的医学文献及指南总结整理而成，并非直接引用任何单一来源的具体章节。对于更深入的研究需求，请查阅相关专业期刊文章。具体的症状、体征和实验室/影像学特征的出现几率可能因个体差异而有所不同。