口干燥症Xerostomia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Xerostomia、口干燥症、口干症、唾液分泌紊乱引起的口干症、自身免疫性口干症、干燥综合征引起的口干、干燥综合征引起的口干症 [possible translation]、干燥综合征引起的口干症、其他特指的唾液腺疾患引起的口干症、放疗所致口干、张口呼吸引起的口干症、脱水引起的口干症、继发于脱水的口干症、口干
口干燥症 (DA02.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 口干：
- 患者常诉说感觉口腔内持续干燥，严重时会影响说话、吞咽甚至睡眠质量。约70-80%的患者会出现此症状。
- 严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏，以致在讲话时需频频饮水，进固体食物时必须伴水或流食送下（高：70%-90%）。
- 多发龋齿：
- 约50%的患者可以出现猖獗性龋齿，表现为牙齿变黑、小片脱落、留残根（中：40%-60%）。
- 唾液分泌减少：
- 唾液腺功能障碍导致唾液分泌量减少，进一步加重口干症状（高：70%-90%）。
- 口腔黏膜病变：
- 口腔黏膜干燥、易裂，可能伴有疼痛感（中：40%-60%）。
- 味觉异常：
- 部分患者可能出现味觉减退或改变（低：20%-40%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 在一些病例中，患者可能伴有其他系统性自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的症状（低：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 口腔黏膜变化：
- 口腔黏膜干燥、无光泽，可能伴有龟裂（高：70%-90%）。
- 腮腺肿大：
- 牙齿损害：
- 牙齿表面出现严重的进行性龋坏，形成残根残冠（中：40%-60%）。
非典型体征
- 唇部变化：
- 舌面变化：
实验室与影像学特征
- 唾液腺功能检测：
- 唾液流量测定：通过测量未刺激和刺激后的唾液流量来评估唾液腺功能。显著减少（高：70%-90%）。
- 血液检查：
- 抗SSA和抗SSB抗体：阳性率较高，特异性较强，有助于诊断（高：70%-90%）。
- 影像学检查：
- 唾液腺超声：可见唾液腺结构异常，如腺体增大、回声增强（中：40%-60%）。
- 唾液腺造影：显示唾液腺导管扩张和腺泡萎缩（中：40%-60%）。
- 组织学检查：
- 唇腺活检：可见淋巴细胞浸润，形成灶状浸润（高：70%-90%）。
注：以上症状和体征的发生几率基于文献和临床经验估计，具体数据可能因个体差异和研究方法不同而有所变化。
