口干燥症Xerostomia
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关键词
索引词Xerostomia、口干燥症、口干症、唾液分泌紊乱引起的口干症、自身免疫性口干症、干燥综合征引起的口干、干燥综合征引起的口干症 [possible translation]、干燥综合征引起的口干症、其他特指的唾液腺疾患引起的口干症、放疗所致口干、张口呼吸引起的口干症、脱水引起的口干症、继发于脱水的口干症、口干
口干燥症 (DA02.1) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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口干:
- 患者常诉说感觉口腔内持续干燥,严重时会影响说话、吞咽甚至睡眠质量。约70-80%的患者会出现此症状。
- 严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必须伴水或流食送下(高:70%-90%)。
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多发龋齿:
- 约50%的患者可以出现猖獗性龋齿,表现为牙齿变黑、小片脱落、留残根(中:40%-60%)。
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唾液分泌减少:
- 唾液腺功能障碍导致唾液分泌量减少,进一步加重口干症状(高:70%-90%)。
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口腔黏膜病变:
- 口腔黏膜干燥、易裂,可能伴有疼痛感(中:40%-60%)。
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味觉异常:
- 部分患者可能出现味觉减退或改变(低:20%-40%)。
其他可能症状
- 全身伴随症状:
- 在一些病例中,患者可能伴有其他系统性自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的症状(低:10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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口腔黏膜变化:
- 口腔黏膜干燥、无光泽,可能伴有龟裂(高:70%-90%)。
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腮腺肿大:
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牙齿损害:
- 牙齿表面出现严重的进行性龋坏,形成残根残冠(中:40%-60%)。
非典型体征
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唇部变化:
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舌面变化:
实验室与影像学特征
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唾液腺功能检测:
- 唾液流量测定:通过测量未刺激和刺激后的唾液流量来评估唾液腺功能。显著减少(高:70%-90%)。
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血液检查:
- 抗SSA和抗SSB抗体:阳性率较高,特异性较强,有助于诊断(高:70%-90%)。
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影像学检查:
- 唾液腺超声:可见唾液腺结构异常,如腺体增大、回声增强(中:40%-60%)。
- 唾液腺造影:显示唾液腺导管扩张和腺泡萎缩(中:40%-60%)。
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组织学检查:
- 唇腺活检:可见淋巴细胞浸润,形成灶状浸润(高:70%-90%)。
注:以上症状和体征的发生几率基于文献和临床经验估计,具体数据可能因个体差异和研究方法不同而有所变化。