胰高血糖素分泌增加Increased secretion of glucagon

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(5A42)胰高血糖素分泌增加的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 口渴、多饮、多尿：
   • 由于高血糖导致的渗透性利尿，患者会出现频繁饮水和排尿的现象（70%-90%）[6]。
2. 疲乏无力：
   • 患者可能会感到持续性的疲劳和乏力感（60%-80%）[2][3]。
3. 体重减轻：
   • 尽管食欲正常甚至增加，但因糖利用障碍和脂肪分解加速而出现不明原因的体重下降（50%-70%）[6]。
4. 皮肤病变：
   • 游走性坏死溶解性红斑（特征性表现）、舌炎及口角炎等特异性皮损（30%-50%，尤其在胰高血糖素瘤患者中较为常见）[5]。
5. 神经精神症状：
   • 包括头晕、头痛、注意力不集中等（20%-40%），严重高血糖可能导致意识模糊[6][7]。

体征（客观检测结果）

1. 脱水体征：
   • 皮肤弹性降低、黏膜干燥、血压偏低等表现（60%-80%）[2][3]。
2. 营养不良：
   • 肌肉消耗、贫血、低氨基酸血症等全身代谢异常（40%-60%）[5]。
3. 神经系统检查异常：
   • 反射减弱或消失、肌张力下降等（10%-20%，严重脱水或电解质紊乱时可见）[6]。

实验室与影像学特征

1. 血糖水平升高：
   • 血糖浓度显著高于正常范围（空腹及餐后均升高，与胰岛素/胰高血糖素比例失衡相关）（90%-100%）[1][4]。
2. 胰高血糖素水平增高：
   • 血清胰高血糖素测定值超出参考区间（80%-90%），是诊断该病的重要依据之一[5]。
3. 其他生化指标异常：
   • 如肝功能轻度异常（多见于胰高血糖素瘤肝转移）、低锌血症、电解质紊乱等（30%-50%）[6]。
4. 影像学发现：
   • 在胰高血糖素瘤的情况下，腹部CT或MRI可能显示胰腺占位性病变（10%-20%，仅限于肿瘤引起者）[5]。

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注：以上数据基于现有文献资料整理所得，实际临床情况需结合具体病例分析。此外，对于免疫功能受损的个体而言，胰高血糖素分泌增加的症状可能更加复杂且严重。[1][2][3][4][5][6][7]

请注意，上述信息综合了多个来源的数据，以提供一个全面的概览；然而，在实际临床应用中，具体的症状、体征以及相关实验室检查结果还需根据患者的具体情况进行详细评估。