其他特指的肾上腺疾患Other specified Certain specified disorders of adrenal gland
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Certain specified disorders of adrenal gland、其他特指的肾上腺疾患、肾上腺脓肿、肾上腺炎、肾上腺腺体炎、肾上腺皮质增生、肾上腺囊性增生、肾上腺水肿、肾上腺抑制、肾上腺肥大、肾上腺皮质肥大、皮质醇结合球蛋白异常、肾上腺变性、肾上腺纤维化、肾上腺硬化、肾上腺囊肿、ACTH分泌过多，与库欣病无关、肾上腺皮质功能亢进，与库欣病无关、肾上腺皮质机能亢进不伴Cushing综合征、促肾上腺皮质激素分泌过多，与库欣病无关、肾上腺皮质功能亢进，不可归类于他处者、肾上腺皮质性综合征、表观盐皮质激素过多、表观盐皮质类固醇激素过多综合征、拟盐皮质激素增多综合征、盐皮质激素假性增多症
别名特指的肾上腺疾患、特定肾上腺疾病、特定肾上腺疾患
其他特指的肾上腺疾患（5A76.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 代谢异常：
- 体重波动明显（增加或减少）：患者可能经历不明原因的体重变化，如短期内体重显著增加或减轻（高，70%-90%）。
- 电解质紊乱：如低钾血症，表现为肌肉无力、心悸等（中，40%-60%）。
- 糖耐量受损甚至糖尿病：出现多饮、多尿、口渴等症状（中，30%-50%）。
- 心血管系统受累：
- 高血压：持续性或阵发性的血压升高（高，70%-90%）。
- 心悸和出汗异常：心率加快、频繁出汗（中，40%-60%）。
- 生殖系统改变：
- 男性性欲减退、阳痿：男性患者可能出现性功能障碍（中，30%-50%）。
- 女性月经失调或闭经：女性患者可能出现月经周期不规律或停经（中，30%-50%）。
- 精神神经系统症状：
- 情绪不稳定、抑郁：情绪波动大、易怒或抑郁（中，30%-50%）。
- 记忆力减退：记忆力下降，注意力不集中（低，10%-30%）。
- 皮肤改变：
- 色素沉着：皮肤颜色加深，特别是在暴露部位（中，30%-50%）。
- 多毛症状：面部及身体毛发增多（中，30%-50%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 疲劳：患者常感到四肢无力，尤其在低钾血症时更为明显（中，20%-40%）。
- 消化系统症状：
- 恶心、呕吐：部分患者可能伴有恶心、呕吐等消化道症状（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 高血压：
- 持续性或阵发性的血压升高，可通过血压计测量确认（高，70%-90%）。
- 皮肤改变：
- 色素沉着：皮肤颜色加深，特别是在暴露部位，如手掌、脚底、肘部等（中，30%-50%）。
- 多毛：面部及身体毛发增多，尤其是女性患者（中，30%-50%）。
- 生殖器异常：
- 男性性器官缩小：睾丸萎缩，阴茎变小（低，10%-30%，见于长期激素失衡）。
- 女性外阴发育不良：外阴发育不全，阴道狭窄（低，10%-30%，见于先天性肾上腺皮质增生症）。
- 心脏体征：
- 心动过速：心率加快，可达160次/分钟（中，30%-50%）。
非典型体征
- 并发症相关体征：
- 肾上腺危象：低血压、意识模糊（低，5%-15%，见于急性肾上腺功能不全）。
实验室与影像学特征
- 激素水平检测：
- 皮质醇水平：通过血液或唾液检测，可发现皮质醇水平异常（高，80%-95%）。
- 醛固酮水平：血液检测显示醛固酮水平异常（中，50%-70%）。
- 儿茶酚胺及其代谢产物：尿液或血液检测显示儿茶酚胺水平异常（中，40%-60%）。
- 影像学表现：
- CT/MRI：肾上腺肿块、增生或结构异常（高，80%-95%）。
- 超声检查：肾上腺区域异常回声（中，50%-70%）。
- 其他辅助检查：
- ACTH刺激试验：评估肾上腺皮质功能（高，80%-95%）。
- 地塞米松抑制试验：用于诊断库欣综合征（高，80%-95%）。
注：临床表现因具体疾病类型、病程阶段及个体差异而异。某些症状和体征在特定类型的肾上腺疾病中可能更为常见。例如，嗜铬细胞瘤患者通常表现为阵发性高血压和大量出汗，而库欣综合征患者则以向心性肥胖、满月脸、紫纹等为特征。