小趾展肌Abductor digiti minimi muscle (foot)
更新时间:2025-05-27 22:54:41小趾展肌(Abductor digiti minimi)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:小趾展肌位于足部外侧缘,覆盖在足底外侧肌群的深层,具体位于第五跖骨与小趾(第五趾)之间。
- 重要毗邻:
- 近端起自第五跖骨的内侧缘及足底筋膜。
- 远端止于小趾的远节趾骨基底部及甲根部。
- 邻近肌肉包括足底方肌、小趾短屈肌及足底外侧肌群。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统,具体为下肢的足部外侧肌群。
- 功能:
- 外展小趾:将小趾远离第四趾(即向外侧展开)。
- 维持足弓结构:协助足外侧纵弓的稳定性,尤其在行走或站立时支撑足部外侧缘。
3. 组织结构
- 形态:为短梭形肌肉,由肌腹和肌腱组成。
- 起止点:
- 起点:第五跖骨基底部内侧及足底筋膜。
- 止点:小趾远节趾骨基底部及甲床。
- 神经支配:由腓浅神经(腓总神经的分支)支配(S1-S2脊髓节段)。
4. 功能与作用
- 运动功能:在足部精细动作(如抓握物体、舞蹈或瑜伽姿势)中协助小趾的外展运动。
- 结构支持:与足底其他肌群协同维持足部外侧稳定性,防止足部过度内翻。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 肌腱炎:过度使用(如长时间行走或运动)可能导致肌腱炎症,表现为足外侧疼痛及活动受限。
- 神经损伤:腓浅神经损伤(如腓骨骨折或糖尿病性神经病变)可能导致小趾外展无力。
- 先天性缺如:少数人可能先天缺失此肌,但通常不影响基本功能。
- 治疗方法:
- 保守治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)、局部注射类固醇缓解炎症。
- 物理治疗:足部拉伸与强化训练改善肌力及灵活性。
- 手术干预:严重损伤或缺如时,可能需肌腱移植或修复。
- 康复要点:避免过度负重,穿戴支撑性鞋垫或矫形器以减轻压力。
6. 常见误区
- 与其他足外侧肌混淆:需与小趾短展肌(Abductor digiti minimi brevis)区分,后者更靠近趾骨,功能类似但解剖位置更浅。
- 神经支配误解:部分文献可能误认为其由胫神经支配,但实际为腓浅神经。
二、参考文献
- 解剖学名词(全国科学技术名词审定委员会,2017)
- 基础瑜伽解剖学(下)(Leslie Kaminoff,2018)
- IMAIOS e-Anatomy 平台:足部肌群三维解剖模型(2023)
- 坎贝尔骨科手术学(第14版,2021),关于足部肌腱炎的治疗章节。
总结
小趾展肌是足部精细运动与结构稳定的关键肌群之一,其损伤或功能障碍可能影响步态及足部力学平衡。临床诊断需结合解剖定位与神经电生理检查,治疗则需根据病因选择保守或手术方案。