半膜肌Semimembranosus muscle
更新时间：2025-05-27 22:53:39半膜肌详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：半膜肌位于大腿后侧深层，属于下肢肌肉骨骼系统。其起点位于坐骨结节（坐骨的最下方尖端），肌腹沿大腿后侧内侧斜向外下，最终以长肌腱止于胫骨近端内侧髁的内侧关节面后部（具体为胫骨平台内侧的粗糙面）。
- 重要毗邻：
- 前方：股二头肌长头、半腱肌。
- 后方：腘窝结构（如腘血管、胫神经）。
- 神经支配：胫神经（坐骨神经的分支）。
2. 归属系统与功能
- 系统：肌肉骨骼系统（参与髋关节和膝关节运动）。
- 功能：
- 主要功能：膝关节伸展（与半腱肌、股二头肌协同）及髋关节屈曲。
- 辅助功能：稳定膝关节，协助髋关节内收和内旋。
3. 组织结构
- 起点：坐骨结节（骨盆后下方）。
- 止点：胫骨近端内侧髁的内侧关节面后部。
- 形态：长带状肌肉，肌腹较宽，远端逐渐变细为肌腱，与半腱肌并行。
- 神经与血管：
- 神经：胫神经（L5-S2脊神经根）。
- 血液供应：股深动脉分支。
4. 功能与作用
- 运动功能：
- 单独收缩时：伸膝（如下楼梯时支撑身体）。
- 与髋关节协同：屈髋（如爬楼梯或跑步时抬腿）。
- 稳定性功能：维持膝关节在屈曲时的稳定性，防止过度旋转。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肌肉拉伤：常见于突然加速、变向运动（如足球、篮球），表现为大腿后侧疼痛、肿胀。
- 慢性劳损：长期过度使用导致肌腱炎或退行性变。
- 神经损伤：胫神经损伤可能影响半膜肌功能，导致膝关节伸展无力。
- 治疗方法：
- 急性损伤：RICE原则（休息、冰敷、压迫、抬高），配合非甾体抗炎药（如布洛芬）。
- 慢性损伤：物理治疗（超声波、电刺激）、肌力训练、运动矫正。
- 严重撕裂：可能需手术修复肌腱。
- 康复要点：
- 恢复期避免剧烈运动，逐步进行等长收缩训练（如静蹲）。
- 预防措施：运动前充分热身，加强腘绳肌群柔韧性训练。
6. 常见误区
- 误区：半膜肌与半腱肌功能完全相同。
纠正：半膜肌更侧重膝关节伸展，而半腱肌对髋关节屈曲作用更强，两者协同但功能侧重不同。
二、参考文献
- 《骨骼肌肉系统解剖学、人体肌动学和操作治疗触诊手法》（合記, 2021）
- 《系统解剖学教学大纲》（成都医学院）
- 明确分类半膜肌为下肢后群肌，并强调其功能与膝关节稳定性关联。
- 《半腱肌、半膜肌运动点和肌内神经末梢分布区域的解剖学》（维普中文期刊, 2020）
- 分析神经支配与运动点定位，支持临床针灸及物理治疗应用。
以上信息基于权威解剖学文献及临床实践总结，确保内容科学准确。