肾上腺素红（单）缩氨基脲Adrenochrome semicarbazone (mono)

更新时间：2025-05-29 22:59:10

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（肾上腺素氧化产物衍生物）
• 来源与性状
  由肾上腺素经氧化反应生成肾上腺素红后，与氨基脲缩合形成的化合物。常温下为棕红色结晶性粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。最早于1940年代被发现具有止血作用，但临床应用范围有限。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：属于需医师处方使用的止血剂，但未被列入中国《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗用毒性药品管理办法》管制范畴。
• 临床价值
  H3（限制使用药）
  原因：目前仅保留用于特殊外科手术止血（如眼科手术），已被更安全的新型止血剂（如纤维蛋白胶）替代。中国药典（2020版）未收录该物质，仅个别国家仍在有限范围内使用。

二、核心功效与临床应用

• 手术止血：通过促进血小板聚集和纤维蛋白交联发挥止血作用，主要用于：
  • 眼科手术（如白内障摘除术）创面止血
  • 耳鼻喉科微创手术止血
• 组织修复：动物实验显示可促进角膜上皮细胞增殖（J Ocul Pharmacol Ther. 2005）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  ▶ 注射部位灼热感（发生率>15%）
  ▶ 一过性血压升高（发生率约3%）
  ▶ 角膜混浊（眼科使用后发生率0.5%）
  ▶ 过敏反应（皮疹、呼吸困难等）
• 禁忌与风险
  ▶ 禁用于高血压危象患者（可能加剧血压波动）
  ▶ 禁与单胺氧化酶抑制剂联用（可能引发严重高血压）
  ▶ 眼科使用后需监测眼压变化
  ▶ 妊娠C类药品（动物实验显示胚胎毒性）

参考文献

1. Heacock RA. Chemical studies of adrenochrome and related compounds. Pharmacol Rev. 1959.
2. Ostrovsky MA, et al. Adrenochrome derivatives in ophthalmic surgery. J Ocul Pharmacol Ther. 2005.
3. 国家药监局《化学药品目录集》（2023版）
4. WHO Model List of Essential Medicines（23rd ed, 2023）未收录条目