垂体前叶激素Anterior pituitary hormone
更新时间：2025-05-27 22:54:40一、药物基本属性
药品分类
生物制品（蛋白质/多肽类激素）
来源与性状
垂体前叶激素是由腺垂体分泌的多种肽类激素总称，包括生长激素（GH）、促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及催乳素（PRL）。这些激素通过调节靶腺（如甲状腺、肾上腺、性腺）或直接作用于组织器官，参与代谢、生长、生殖等生理过程。
管理级别
- Rx-G（非管制处方药）
原因：垂体前叶激素需严格遵循临床适应症使用（如生长激素缺乏症、不孕症等），但未列入麻醉/精神药品目录，不属于特殊管制范畴。
临床价值
- 首选药（F）：如重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症，促性腺激素（FSH/LH）用于辅助生殖技术。
- 替代药（A）：如TSH用于甲状腺功能减退症的诊断与治疗。
- 精准干预药（P）：ACTH检测用于鉴别肾上腺皮质功能异常的病因。
二、核心功效与临床应用
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生长激素（GH）
- 核心功效：促进骨骼和软组织生长，调节蛋白质、脂肪及糖代谢。
- 临床应用：儿童矮小症（生长激素缺乏症）、成人生长激素缺乏相关代谢异常。
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促甲状腺激素（TSH）
- 核心功效：刺激甲状腺合成与释放甲状腺激素（T3/T4）。
- 临床应用：甲状腺功能减退症的诊断与治疗监测。
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促肾上腺皮质激素（ACTH）
- 核心功效：促进肾上腺皮质分泌皮质醇。
- 临床应用：库欣综合征与艾迪生病的鉴别诊断。
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促性腺激素（FSH/LH）
- 核心功效：FSH促进卵泡发育（女性）和精子生成（男性）；LH触发排卵（女性）和睾酮分泌（男性）。
- 临床应用：女性不孕症（促排卵）、男性低促性腺激素性性腺功能减退。
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催乳素（PRL）
- 核心功效：促进乳腺发育与泌乳，参与应激反应。
- 临床应用：高催乳素血症的诊断（如垂体瘤）。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- GH：水肿、关节痛、胰岛素抵抗；长期过量致肢端肥大症。
- TSH：甲亢症状（心悸、多汗）过量时出现。
- ACTH：高血压、低钾血症（因皮质醇分泌增加）。
- FSH/LH：卵巢过度刺激综合征（OHSS）、多胎妊娠风险。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：活动性恶性肿瘤（GH可能促进肿瘤生长）、未控制的糖尿病（GH加重糖代谢异常）。
- 相对禁忌：妊娠期（部分激素干扰胎儿发育）、严重心肺疾病（ACTH可能加重水肿）。
- 监测要求：使用期间需定期监测靶腺功能（如甲状腺激素、皮质醇水平）及影像学（垂体/靶腺结构）。
重要提示
垂体前叶激素的使用需严格遵循内分泌专科医师指导，禁止自行调整剂量或适应症。治疗过程中若出现头痛、视力改变等垂体占位症状，应立即停药并就诊。
参考文献
（依据《内分泌学临床指南》《生物制品管理条例》等权威文献综合整理）