绒促性素αChoriogonadotropin alfa

更新时间：2025-05-27 22:56:12

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（重组人绒促性素α，通过基因工程技术合成）。
• 来源与性状
  绒促性素α是一种糖蛋白激素，由α和β亚基组成，其分子结构与天然人绒毛膜促性腺激素（hCG）高度相似，但通过重组DNA技术生产。临床上以冻干粉针剂形式存在，需溶解后注射使用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于生殖内分泌调节药物，需在医师指导下使用以控制适应症和剂量，但无成瘾性或特殊管制风险。
• 临床价值
  精准干预药（P）。主要用于辅助生殖技术（ART）中诱导卵泡最终成熟、触发排卵及黄体支持，是体外受精（IVF）等治疗的关键药物。

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二、核心功效与临床应用

1. 女性适应症

   • 促排卵：模拟生理性黄体生成素（LH）峰值，诱导成熟卵泡破裂排卵。
   • 黄体支持：促进黄体形成并分泌孕酮，维持早期妊娠。
   • 治疗不孕症：用于多囊卵巢综合征（PCOS）或低促性腺激素性闭经患者的促排卵治疗。
   • 预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）：在特定方案中替代hCG，降低OHSS风险。

2. 男性适应症

   • 促性腺激素低下性性腺功能减退：刺激睾丸间质细胞分泌睾酮，促进第二性征发育和精子生成。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：注射部位疼痛、头痛、疲劳。
  • 严重风险：
  • 卵巢过度刺激综合征（OHSS），表现为腹胀、腹水、血液浓缩；
  • 多胎妊娠（发生率约5%-20%）；
  • 血栓栓塞事件（罕见但需警惕）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：
    1. 卵巢癌、乳腺癌等激素依赖性肿瘤；
    2. 未控制的甲状腺或肾上腺功能障碍；
    3. 原发性卵巢功能衰竭。
  • 相对禁忌：
    1. 卵巢囊肿或输卵管异常；
    2. 活动性血栓性疾病史；
    3. 青春期前性早熟。

• 注意事项

  • 需通过超声和激素水平监测卵泡发育，避免多卵泡成熟导致OHSS；
  • 男性患者长期使用可能导致抗体形成，需定期评估疗效；
  • 妊娠期禁用（可能导致胎儿畸形或流产）。

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特别提示

本药需严格遵循生殖医学中心制定的个体化方案使用，患者不可自行调整剂量或疗程。所有治疗决策应基于专业医生的综合评估。

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参考文献
（注：依据中国《药品说明书范本》、欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）指南及FDA相关文件整理，具体文献略）