巴米茶碱Bamifylline

更新时间：2025-05-27 22:53:55

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（黄嘌呤衍生物）
• 来源与性状
  巴米茶碱（Bamifylline）是茶碱的衍生物，属于支气管扩张剂，结构与氨茶碱类似。其制剂包括片剂和注射剂，性状因剂型而异，片剂为口服固体制剂，注射剂需溶解后静脉给药。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：作为黄嘌呤类药物，需在医生指导下使用，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：主要用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等阻塞性气道疾病的治疗，常作为β受体激动剂或吸入糖皮质激素的替代或联合用药。

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二、核心功效与临床应用

1. 支气管扩张作用：通过抑制磷酸二酯酶，增加细胞内cAMP浓度，松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。
2. 适应症：
   • 支气管哮喘急性发作及维持治疗
   • 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
   • 心源性哮喘（需谨慎评估心功能）
3. 联合用药：与糖皮质激素、β受体激动剂联用可增强疗效。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：胃肠道反应（恶心、呕吐）、头痛、心悸、多尿。
  • 严重：心律失常、低钾血症（高剂量时）、癫痫样发作（罕见）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：对黄嘌呤类药物过敏、严重心律失常、未控制的甲状腺功能亢进。
  • 相对禁忌：肝肾功能不全、充血性心力衰竭、消化性溃疡患者需慎用。
  • 药物相互作用：
  • 与西咪替丁、喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）联用可升高血药浓度，增加毒性风险。
  • 与苯巴比妥等肝药酶诱导剂联用可能降低疗效。

• 注意事项

  • 需监测血药浓度（治疗窗窄，理想范围为10-20μg/ml）。
  • 静脉注射需缓慢推注（避免快速给药导致严重低血压或心律失常）。
  • 长期使用可能产生耐受性，需定期评估疗效和安全性。

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提示：巴米茶碱的具体用法需严格遵循医嘱，患者不可自行调整剂量或停药。用药期间如出现胸痛、晕厥等症状，应立即就医。

参考文献

（注：因参考资料未提供具体文献来源，本文基于黄嘌呤类药物通用药理学知识及临床指南整理，实际应用请以最新药品说明书和临床研究为准。）