比卡鲁胺Bicalutamide
更新时间：2025-10-09 15:50:52一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（非甾体类抗雄激素药物）。
- 来源与性状
比卡鲁胺是一种合成的非甾体类抗雄激素药物，通过竞争性抑制雄激素与受体结合发挥作用。其性状为白色或类白色结晶性粉末，口服制剂主要为片剂或胶囊。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：属于需医生开具处方的抗肿瘤药物，但未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品等管制目录。
- 临床价值
分类：首选药（F）。
原因：作为晚期前列腺癌的一线治疗方案，与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科去势术联合使用，可显著降低雄激素水平，延缓疾病进展。
二、核心功效与临床应用
- 晚期前列腺癌治疗
- 联合LHRH类似物或睾丸切除术，用于转移性前列腺癌的全程雄激素剥夺治疗。
- 适用于无远处转移的局限性晚期前列腺癌，延缓进展至转移阶段。
- 辅助治疗
- 作为根治性前列腺切除术或放疗后的辅助治疗，降低复发风险。
三、使用禁忌与注意事项
- 心血管系统：可能引起高血压、心绞痛或心力衰竭。
- 肝脏毒性：约10%患者出现肝功能异常（如转氨酶升高），罕见严重肝损伤。
- 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻等。
- 其他：潮热、乏力、乳腺疼痛或男性乳房发育。
- 绝对禁忌：
- 对比卡鲁胺过敏者；
- 严重肝功能不全（Child-Pugh C级）；
- 女性及儿童（无安全性数据支持）。
- 相对禁忌：
- 轻中度肝功能不全需谨慎使用并密切监测；
- 与华法林联用可能增强抗凝作用，需调整剂量。
- 长期风险：可能增加心血管事件及骨质疏松风险，需定期评估。
重要提示：具体用药方案需由肿瘤科或泌尿外科医生根据患者病情个体化制定，治疗期间需定期监测肝功能、心血管指标及疾病进展。
参考文献
（基于现有文献资料整合，建议通过专业数据库进一步验证）