环甲肌Cricothyroid muscle
更新时间：2025-05-27 22:53:19环甲肌详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：环甲肌位于喉部前方，连接环状软骨与甲状软骨之间，分为前部和后部两部分。
- 前部：起自环状软骨板的前部（环状软骨的上缘），止于甲状软骨的前部（甲状软骨板的下缘）。
- 后部：起自环状软骨弓（环状软骨的后外侧部），止于甲状软骨的下角（甲状软骨的后部）。
- 重要毗邻：
- 前方：甲状腺峡、气管前筋膜。
- 后方：喉室、声带。
- 神经血管：喉返神经分支（支配）、甲状腺上动脉分支（供血）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉，是喉肌的一部分。
- 功能：
- 调节声带张力：收缩时拉甲状软骨向前下方，使甲状软骨与杓状软骨之间的连接（环甲关节）张开，从而拉紧声带，使其变长、变薄、变紧张，利于高音发音。
- 稳定喉部结构：协助维持喉部的稳定性。
3. 组织结构
- 肌肉组成：由骨骼肌纤维构成，分为前部（外侧束）和后部（内侧束），两束呈交叉排列。
- 神经支配：喉返神经（迷走神经分支）的肌支。
- 血液供应：主要来自甲状腺上动脉和喉上下动脉的分支。
4. 功能与作用
- 核心功能：通过改变声带的紧张度，控制发音的音调和音量。例如，当环甲肌收缩时，声带被拉紧，发出高音；而松弛时声带变短，发出低音。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 环甲肌麻痹：单侧麻痹可能导致声带运动受限，表现为声音嘶哑或音调降低；双侧麻痹可能影响发声功能。
- 环甲肌痉挛：因神经刺激或炎症导致肌肉不自主收缩，引发声音颤抖或失音。
- 环甲膜穿刺损伤：在紧急气管插管时，若操作不当可能损伤环甲肌或其神经支配。
- 治疗方法：
- 麻痹或痉挛：药物（如类固醇减轻炎症）、肉毒素注射（暂时松弛肌肉）或手术修复神经。
- 康复：语音治疗帮助恢复声带协调性。
- 临床操作注意：环甲膜穿刺术需避开环甲肌，通常在环状软骨与甲状软骨之间的间隙进行。
6. 常见误区
- 误区：环甲肌直接控制声带开闭。
纠正：声带的开闭主要由环杓后肌和环杓侧肌控制，环甲肌仅调节声带的张力，不直接参与声门开闭。
参考文献
- 《格氏解剖学》（第42版）：喉部肌肉的结构与功能描述。
- 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会）：环甲肌的定义与分类。
- 知乎专栏《人体解剖与组织胚胎学重点总结》：环甲肌在发音中的作用机制。
- 维基百科及e-Anatomy数据库：环甲肌的解剖位置与临床关联。