茎突舌肌Styloglossus muscle
更新时间：2025-05-27 22:54:00茎突舌肌（Styloglossus muscle）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：茎突舌肌起自颞骨的茎突（位于耳后、下颌角后下方约1-2厘米处），肌束斜向前下方，止于舌的两侧和舌背的后外侧部。
- 重要毗邻：
- 前方：与颏舌肌（Genioglossus）和舌骨舌肌（Hyoglossus）相邻。
- 后方：靠近咽部和颈部的血管神经结构。
- 毗邻骨骼：茎突、舌骨及下颌骨。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统中的头颈部肌肉，具体为舌外肌群（负责舌的运动）。
- 功能：
- 内收舌的后外侧部：协助将舌体向中线集中。
- 上提舌后部：在吞咽和发音时，帮助抬高舌根，形成口腔底部的形态。
- 协同其他舌肌：与颏舌肌、舌骨舌肌共同协调舌的伸展、卷曲等动作。
3. 组织结构
- 组成：由骨骼肌纤维构成，肌束呈扇形排列，起自茎突的肌腱逐渐变为肌腹，最终附着于舌的表面。
- 神经支配：由舌下神经（第Ⅻ对脑神经）的分支支配。
- 血管供应：主要由舌动脉（颈外动脉的分支）供血。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 在吞咽时，协同收缩以固定舌根，防止食物残留。
- 在言语中，协助调整舌后部的位置，影响发音清晰度（如辅音的形成）。
- 维持口腔与咽部的连通性，参与呼吸和发声。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 茎突过长综合征：茎突异常延长可能压迫茎突舌肌及其周围神经（如迷走神经），导致咽部疼痛、吞咽困难或舌运动障碍。
- 舌下神经损伤：外伤或手术损伤舌下神经会导致茎突舌肌瘫痪，表现为舌偏向对侧（因对侧肌群代偿不足）、舌肌萎缩及吞咽/言语障碍。
- 炎症或肿瘤：颈部感染或肿瘤可能累及该肌群，引起局部肿胀或功能受限。
- 治疗方法：
- 茎突过长：通过X线或CT确诊后，可手术截短茎突。
- 神经损伤：采用神经修复术或康复训练恢复功能。
- 炎症或肿瘤：根据病因选择抗生素、放化疗或手术切除。
6. 常见误区
- 与茎突舌骨肌混淆：茎突舌骨肌（Stylohyoid muscle）连接茎突与舌骨，功能为上提舌骨，与茎突舌肌的止点和功能不同，需注意区分。
- 支配神经的误解：茎突舌肌由舌下神经支配，而非舌咽神经或面神经。
二、参考文献
- 《格氏解剖学》（Gray's Anatomy）第42版，Elsevier出版社。
- 《人体解剖学名词》全国科学技术名词审定委员会，2017年。
- IMAIOS解剖数据库（e-Anatomy, vet-Anatomy平台）。
- 刘树伟等. 《头颈部肌肉功能与临床》. 人民卫生出版社, 2020.
总结
茎突舌肌是调控舌运动的关键肌肉，其位置和功能异常可能影响吞咽、言语及颈部健康。临床中需结合影像学和神经电生理检查明确诊断，并针对性治疗。