局部用氟氢可的松Fludrocortisone topical

更新时间：2025-05-27 22:52:55

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成皮质类固醇）
• 来源与性状
  局部用氟氢可的松为人工合成的糖皮质激素衍生物，具有强效抗炎、抗过敏及盐皮质激素活性。其抗炎作用较氢化可的松强约15倍，但因显著的水钠潴留效应，主要限用于局部外用以减少系统性副作用。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。作为皮质类固醇制剂，需医师处方以规范使用，但未纳入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。适用于对弱效激素疗效不足的炎症性皮肤病，但因其潜在副作用，通常不作为一线选择。

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二、核心功效与临床应用

1. 皮肤炎症性疾病
   • 脂溢性湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、神经性皮炎及肛门/外阴瘙痒症。
   • 通过抑制炎症介质释放和降低毛细血管通透性，缓解红肿、瘙痒及渗出。
2. 辅助治疗体位性低血压
   • 通过盐皮质激素作用增加血容量，但需警惕水肿及电解质紊乱风险。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 局部反应：皮肤萎缩、毛细血管扩张、灼热感或继发感染（细菌/真菌）。
  • 系统性吸收：长期大面积使用可能导致水钠潴留、低钾血症及高血压。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：细菌、病毒或真菌感染的皮肤病变；溃疡性创面；对成分过敏者。
  • 相对禁忌：儿童、妊娠期及哺乳期需严格评估风险；避免面部或黏膜长期使用。
  • 特殊警示：连续使用不超过2周，且需监测电解质（尤其合用利尿剂时）。

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重要提示
所有临床应用需在医师指导下进行，根据病情调整剂量和疗程。若出现皮肤刺激加重或全身症状（如水肿、乏力），应立即停药并就医。