氟乙基-L-酪氨酸（18F）Fluoroethyl-L-tyrosine (18F)

更新时间：2025-05-27 22:55:55

一、药物基本属性

药品分类
放射性诊断用化学药品（含放射性同位素标记的氨基酸类似物）

来源与性状
氟乙基-L-酪氨酸（18F）是一种通过放射性核素氟-18标记的L-酪氨酸衍生物，呈无色至淡黄色澄明液体，需在严格控制的放射性药物合成设备中制备。其半衰期约为110分钟，通过正电子发射断层扫描（PET）显像，特异性靶向肿瘤细胞中氨基酸转运体的高表达区域。

管理级别
放射性药品（Rx-C4），属于管制处方药。原因：放射性同位素的使用需遵循《放射性药品管理办法》，涉及辐射防护与特殊储存条件，仅限具备核医学资质的医疗机构使用。

临床价值
精准干预药（P）。原因：作为PET显像剂，主要用于脑胶质瘤的鉴别诊断、分级评估及治疗后复发监测，通过分子影像学手段提供精准的肿瘤代谢信息，辅助临床制定个体化治疗方案。

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二、核心功效与临床应用

1. 脑胶质瘤诊断与分级

   • 通过高摄取特性区分低级别（WHO Ⅱ级）与高级别（WHO Ⅲ-Ⅳ级）胶质瘤，灵敏度优于传统MRI。
   • 动态PET显像可分析肿瘤代谢动力学，帮助鉴别肿瘤复发与放射性坏死或术后瘢痕。

2. 指导手术与放疗靶区勾画

   • 联合MRI融合成像，精准定位肿瘤浸润范围，减少正常脑组织损伤。

3. MGMT启动子甲基化状态预测

   • 初步研究显示，18F-FET摄取参数与胶质瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）基因表达相关，可能预测替莫唑胺化疗敏感性。

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三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 偶见注射部位轻微疼痛或红斑。
• 辐射暴露风险（有效剂量约2-4 mSv/次），需遵循ALARA原则（合理可行的最低剂量）。

禁忌与风险

• 绝对禁忌：妊娠期、哺乳期女性（放射性同位素可能影响胎儿或通过乳汁分泌）。
• 相对禁忌：严重肾功能不全者（可能延缓药物清除，增加辐射负担）。
• 过敏风险：极少数患者可能对药物辅料（如缓冲剂）过敏，需备急救措施。

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参考文献

• 《Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry》关于18F-FET在胶质母细胞瘤复发鉴别中的研究。
• 2024年一体化PET/MR技术在胶质瘤MGMT基因分析中的应用进展。
• 《放射性药品管理办法》及国家卫生健康委员会相关技术规范。

重要提示：本药物需在核医学专科医师指导下使用，具体临床应用需结合患者个体情况综合评估。