夫罗曲坦Frovatriptan

更新时间：2025-05-27 22:53:53

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（选择性5-HT_1B/1D受体激动剂，曲坦类药物）
• 来源与性状
  夫罗曲坦是人工合成的第二代曲坦类药物，化学名称为(R)-6-氨基甲基-4,5,6,7-四氢-1H-苯并咪唑-5-甲酰胺琥珀酸盐。其分子结构含苯并咪唑环与四氢吡啶环，具有高脂溶性和长半衰期（约26小时），药效持续时间较其他曲坦类更长。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于需医师处方的神经调节类药物，因无滥用风险或依赖性，未被纳入管制药品范畴。
• 临床价值
  首选药（F），用于月经相关性偏头痛的急性治疗及预防性短期使用（如月经前2天至结束后3天）。其高受体选择性及长作用时间可减少用药频率，尤其适用于发作持续时间较长的患者。

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二、核心功效与临床应用

1. 急性偏头痛治疗：通过激活5-HT_1B/1D受体，收缩扩张的颅内血管并抑制神经肽释放，缓解头痛、恶心、畏光等症状，2小时内起效。
2. 月经相关性偏头痛预防：短期周期性使用（每次2.5mg，每日2次）可显著降低发作频率及严重程度。
3. 对常规曲坦类药物不耐受患者的替代选择：因半衰期长，适合需延长治疗覆盖时间的患者。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：头晕、乏力、感觉异常（如肢体麻木）、恶心。
  • 偶见：胸痛、喉咙紧迫感（与血管收缩相关）。
  • 罕见：心肌缺血、脑血管痉挛（高危人群需警惕）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：缺血性心脏病、未控制的高血压、脑血管疾病（如卒中史）、周围血管病变。
  • 相对禁忌：肝肾功能不全者需调整剂量；孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊。
  • 药物相互作用：禁止与MAO抑制剂、其他曲坦类药物或含麦角胺药物联用（可能引发严重血管痉挛）。

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提示：用药前需排除继发性头痛病因，心血管风险评估为必要步骤。若首次用药后症状无缓解，请勿重复给药，并立即咨询神经科医师。

参考文献
（基于学术数据库及曲坦类药物临床应用指南，因参考资料未提供具体文献，此处省略文献列表，建议查阅UpToDate或Micromedex获取最新循证信息。）