吉妥福酯Gitoformate

更新时间：2025-05-27 22:55:31

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（强心苷类，洋地黄糖苷衍生物）
• 来源与性状
  吉妥福酯是新型洋地黄糖苷类化合物，其化学结构可能通过酯化修饰增强脂溶性，从而提高生物利用度。现有文献未明确记载其具体物理性状（如外观、溶解度等），但同类强心苷多呈白色结晶粉末，微溶于水。该药作为洋地黄类药物的改良品种，旨在优化药代动力学特性，减少毒性风险。

• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），原因：

  1. 属于强心苷类正性肌力药物，需严格监测血药浓度以避免中毒；
  2. 未列入麻醉、精神或毒性药品管制目录，但需凭医师处方使用。

• 临床价值
  替代药（A），原因：

  1. 主要用于对其他强心苷类药物（如地高辛）疗效不佳或存在禁忌的慢性心力衰竭患者；
  2. 临床研究数据有限，尚未确立为首选治疗药物。

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二、核心功效与临床应用

1. 正性肌力作用：通过抑制心肌细胞Na⁺/K⁺-ATP酶，增加细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩力；
2. 慢性心力衰竭：适用于射血分数降低型心衰（HFrEF）的辅助治疗；
3. 心律失常：可能用于控制快速性心房颤动或心房扑动的心室率（需进一步验证）。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 心脏毒性：室性早搏、房室传导阻滞、心动过缓；
  • 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻；
  • 神经系统症状：头痛、视觉异常（如黄视、绿视）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：预激综合征伴房颤、肥厚型梗阻性心肌病、二度以上房室传导阻滞；
  • 相对禁忌：低钾血症、肾功能不全、甲状腺功能异常；
  • 风险提示：治疗窗窄，需定期监测血钾、肌酐及血药浓度。

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重要提示

吉妥福酯的临床应用数据主要基于早期研究，其疗效和安全性需更多循证医学证据支持。实际用药应严格遵循心血管专科医师指导，并优先选择经充分验证的一线强心苷类药物（如地高辛）。