茚诺洛尔Indenolol
更新时间:2025-05-27 22:54:34一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(β肾上腺受体拮抗剂)
- 来源与性状
茚诺洛尔为人工合成的非选择性β1受体拮抗剂,兼具内在拟交感活性(ISA)。其片剂为口服固体制剂,注射剂用于静脉给药。该药通过降低外周阻力、抑制肾素释放及阻断心肌β受体,发挥降压、抗心绞痛及抗心律失常作用。
- 管理级别
Rx-G(非管制处方药)
原因:属于常规β受体阻滞剂,未涉及麻醉、精神药品或特殊管制成分。
- 临床价值
替代药(A)
原因:β受体阻滞剂在高血压、心绞痛治疗中通常作为ACEI/ARB或钙通道阻滞剂的替代方案,尤其适用于合并冠心病或心律失常患者。茚诺洛尔因内在拟交感活性,可能减少传统β受体阻滞剂的心动过缓风险,但缺乏作为一线首选的大规模循证支持。
二、核心功效与临床应用
- 高血压
适用于轻至中度原发性高血压,单药或联合用药。
- 心绞痛
通过降低心肌耗氧量,缓解稳定性心绞痛症状。
- 心律失常
控制房性/室性早搏及术中血压、心率波动。
- 麻醉辅助
预防全身麻醉期间的心血管应激反应。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 心血管:心动过缓、低血压、房室传导阻滞。
- 中枢神经:头晕、疲劳、睡眠障碍。
- 其他:支气管痉挛(非选择性β阻断)、胃肠道不适。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:严重心动过缓(心率<50次/分)、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、未控制的心力衰竭、支气管哮喘或严重COPD。
- 相对禁忌:糖尿病(可能掩盖低血糖症状)、外周血管疾病。
- 特殊注意:长期使用后需逐步减量停药,避免反跳性高血压或心绞痛加重。
参考文献
《中华人民共和国药典临床用药须知》《新编药物学》《β受体阻滞剂临床应用专家共识》